70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
923 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) PSIQUIATRÍA INFANTIL 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #459 PÓSTER ELECTRÓNICO Este no es mi hijo Beatriz Remón González, Ana Catalán Lamban, Covadonga Canga Espina, Natalia de La Esperanza Piñeiro, Beatriz Benito Hernández, Sonia González Baiges, Erick Calero Arévalo, Maider Caballero Aldunate Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Navarra INTRODUCCIÓN La psicosis en Pediatría es poco conocida, aunque se es- tima que afecta al 1% de los jóvenes, siendo más frecuente en varones. RESUMEN DEL CASO Niño de 12 años sin antecedentes personales de inte- rés, acude a Urgencias por cambio conductual abrupto; te- meroso, angustiado y con sensación de desconfianza hacia su entorno. Súbitamente, comienza a presentar movimientos y ges- tos extraños e incontrolados sin aparente finalidad, así como sensaciones corporales raras, especialmente en los ojos, “como si se le giraran para dentro, como si tuviera dos alam- bres y alguien los estuviera controlando por detrás con un palo”. Sus padres perciben que realiza contracciones muscu- lares y posturas rígidas durante varios segundos, recuperan- do posterior y espontáneamente su postura habitual. Se siente aterrado y relata sentirse “como si estuviera en una pesadilla”, “como si alguien pusiera pensamientos malos en su cabeza”. Ha llegado a verbalizar sentirse como si “tu- viera una marioneta dentro que le controla”. Percibe de una manera distinta los estímulos del entorno y elabora nuevos significados de vivencias cotidianas “tengo que hacer este movimiento para ser un niño bueno”, “si te asustas pierdes”. En el Servicio de Urgencias se realizan estudios para descartar organicidad (analítica completa, TAC cerebral y título de ASLO), con resultados normales. En la misma consulta de Urgencias se pauta Lorazepam y se deriva a consultas de Psiquiatría infantil donde indican que se trata de un primer episodio de trastorno psicótico agudo y transitorio e inician tratamiento con Risperidona con buena tolerancia y evolución clínica. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Al igual que en la mayoría de los trastornos psiquiátricos, existen múltiples factores que confluyen al mismo tiempo y acabarían causando la psicosis. La evolución del cuadro puede cursar con períodos más o menos largos de estabili- zación. La intervención terapéutica precoz y adecuada, con buena respuesta al inicio de la enfermedad, es un importan- te factor de buen pronóstico.
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