70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

88 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #538 COMUNICACIÓN ORAL Revisión de casos de pericarditis y miopericarditis en un hospital de tercer nivel entre los años 2007 y 2023 Neus Busquets i de Jover, Irene Barragán Ayala, Ramón Graus Luna, Laura Sabidó Sánchez, María Méndez Hernández, Marc Roguera Sopena Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La pericarditis es una afectación cardíaca frecuente, con una incidencia de 30-150/ 100.000 individuos al año. Clá- sicamente la etiología vírica era la causa más frecuente en nuestro medio en edad pediátrica, pero en los últimos años ha sido sustituida por la pospericardiotomía. Su diagnóstico es clínico junto con cambios electrocardiográficos y/o de- rrame pericárdico. En el caso de afectación miocárdica con- comitante hablamos de miopericarditis, entidad con mayor riesgo de complicaciones. El objetivo del trabajo es describir las características de la población pediátrica con pericarditis y miopericarditis en un hospital de tercer nivel en los últimos 16 años, compa- rándolas con la evidencia actual. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo en forma de revisión de casos de pacientes entre 0 y 18 años con diagnóstico de mio/pericarditis en un hospital de tercer nivel entre los años 2007-2023. RESULTADOS Se incluyen 24 pacientes, con predominio de varones (66,7%) y mediana de edad al diagnóstico de 14,0 años (rango intercuartílico 8,0). Dieciséis pacientes fueron diag- nosticados de pericarditis, y los 8 restantes de miopericar- ditis. Prácticamente la mitad de los casos (11/24) presenta- ron un cuadro infeccioso los días previos. La etiología más frecuente en nuestra serie es la infecciosa (41,7%), seguida de la idiopática (25,0%) y la autoinmune (16,7%). La clíni- ca más frecuente es el dolor torácico (54,2%) seguido de la fiebre (50,0%). El característico roce pericárdico se evidencia en 5 casos (21,7%). Se identifican alteraciones electrocar- diográficas en el 58,3% de los pacientes, siendo la elevación del segmento ST la más frecuente; y el derrame pericárdico se observa en el 70,8% de casos, siendo predominantemen- te leve (12/17). La mediana de tiempo de hospitalización es de 6,0 días (rango intercuartílico 10,0), siendo necesario el ingreso en unidad de cuidados intensivos en el 16%(4/24) de los casos. El 70,8% de los pacientes reciben tratamiento médico con antiinflamatorios (asociado a colchicina sólo en 3/17 de estos) y se realiza pericardiocentesis evacuadora en un caso. La recidiva se evidencia en 1 de cada 4 individuos. CONCLUSIONES Los resultados muestran un predominio de mio/pericar- ditis en varones jóvenes, siendo la principal etiología la viral, como había sido descrito clásicamente. Los síntomas de la pericarditis concuerdan con los referidos en la literatura, mientras que en la miopericarditis el diagnóstico fue previo a la aparición de clínica de disfunción cardíaca. La recidiva se observa en el 25,0% (6/24) de casos, de los cuales más de la mitad (2/3) se orientaron como mio/pericarditis secunda- rias a enfermedades autoinmunes.