70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

724 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #856 COMUNICACIÓN ORAL Rentabilidad del cuestionario OSA-5 como cribado para la priorización de pacientes con síndrome de apnea-hipopnea del sueño grave Ane Artetxe Barroso 1 , Loreto Serrano Costa 1 , Estíbaliz Catediano Sainz 1 , Mikel Santiago Burruchaga 1 , M.ª Dolores Pastor Vivero 1 , Borja Santos Zorrozua 2 1 Hospital Universitario Cruces, Baracaldo, Vizcaya 2 Biocruces, Vizcaya INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS) cons- tituye el principal trastorno respiratorio durante el sueño en la infancia. Para su cribado y apoyo diagnóstico existen cuestionarios validados como el OSA-5, versión simplificada del OSA-18 que consta de cinco ítems clínicos, recomendan- do priorizar la realización de pruebas de sueño con un score ≥5 (sensibilidad (S) 82%, especificidad (E) 32%). Dada la alta demanda de estudios de sueño (ES) en niños roncadores y las largas listas de espera que ello conlleva, nuestro objetivo es analizar el rendimiento del OSA-5 como herramienta de cribado en la detección de SAHS grave en la infancia, estableciendo un punto de corte óptimo que priorice la realización del ES en estos pacientes de forma preferente. MÉTODOS Estudio observacional analítico de pacientes valorados en consultas de Neumología Infantil de un hospital terciario entre febrero y abril de 2023 a los que se realizó el cuestio- nario OSA-5 y posterior poligrafía cardiorrespiratoria anali- zada en base a los criterios definidos por la American Aca- demy of Sleep Medicine (versión 2.6). Se ha empleado el índice apnea-hipopnea del sueño (IAH) para determinar el diagnóstico de SAHS y su gravedad [leve (IAH1<5), modera- do (IAH 5-10) y grave (IAH>10)]. Para establecer el punto de corte en el cuestionario OSA-5 se ha utilizado un método estadístico que maximice la sensibilidad manteniendo una especificidad próxima a 0.3. RESULTADOS Se incluyeron 101 pacientes, el 60,4% con criterios diag- nósticos de SAHS (29,7% leve, 13,86%moderado y 16,83% grave). El punto de corte óptimo en la escala OSA-5 para discriminar los pacientes con SAHS grave fue 6 (S 94% y E 30%). De los 27 pacientes con una puntuación <6 (26,73%), solo 1 (3,7%) tenía un SAHS grave, mientras que el resto (96,3%) no cumplía criterios de SAHS grave. En cam- bio, entre los 74 pacientes con un OSA ≥ 6 (73,27%), el nú- mero de pacientes con SAHS grave asciende a 16 (21,62%) mientras que el resto (78,38%) no cumplía criterios (p 0,037). Así, una puntuación ≥6 supone 6,29 veces mayor probabilidad de tener un SAHS grave (p 0,028). CONCLUSIONES El cuestionario OSA-5 es una herramienta útil para el cribado y priorización de ES en niños con sospecha de SAHS grave, pero su utilidad es relativa puesto que, para detectar- los, un alto porcentaje de pacientes sanos o con afectación más leve serían erróneamente cribados como graves y prio- rizados para ES de forma preferente.