70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

716 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #833 COMUNICACIÓN ORAL CON OPCIÓN A PREMIO Las sibilancias persistentes en prematuros moderados/tardíos se asocian con cambios en la expresión de los genes de interferón y linfocitos B Rosa Rodríguez Fernández 1 , Zhaohui Xu 2 , Antonio Moreno Galdo 3 , Olaia Sardon Prado 4 , M.ª Teresa Rubi Ruiz 5 , Silvia Castillo Corullon 6 , Antonio Ramón Torres Torres 7 , Paula Corcuera Elosegui 4 , Alicia Herminia Callejón 8 , Guadalupe Pérez Pérez 9 , Manuel Sánchez Solis 10 , Isidoro Cortell Aznar 11 , Sandra Rovira Amigo 3 , M.ª Dolores Pastor Vivero 12 , Javier Pérez Frías 13 , Valle Velasco González 14 , Javier Torres Borrego 15 , Joan Figuerola Mulet 16 , Anselmo Andrés 9 , Olga de la Serna Blázquez 17 , Gloria García Hernández 18 , Asunción Mejías 2 , Octavio Ramilo 2 1 Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid 2 St Jude Children’s Research Hospital, Estados Unidos 3 Hospital Vall D’Hebron, Barcelona 4 Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, Guipúzcoa 5 Hospital Torrecárdenas, Almería 6 Hospital Clínico de Valencia, Valencia 7 Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda, Jaén 8 Hospital Nuestra Señora de la Candelaria, Santa Cruz de Tenerife 9 Hospital Virgen de la Macarena, Sevilla 10 Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia 11 Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia 3 Hospital Vall D’Hebron, Barcelona, España 12 Hospital Universitario Cruces, Baracaldo, Vizcaya 13 Universidad de Malaga, Málaga 14 Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife 15 Hospital Universitario Reina Sofia, Córdoba 16 Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, Islas Baleares 17 Hospital Universitario La Paz, Madrid 18 Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La prematuridad se asocia con un incremento del riesgo de sibilancias persistentes en la infancia, pero los mecanis- mos subyacentes no están bien definidos. No existen bio- marcadores que permitan predecir la aparición de sibilancias persistentes en esta población. El objetivo de este estudio fue identificar los perfiles transcripcionales asociados al de- sarrollo de sibilancias persistentes en una cohorte de naci- miento de prematuros moderados-tardíos y secundariamen- te definir las alteraciones inmunológicas asociadas al desarrollo de sibilancias MÉTODOS Se analizó una muestra de conveniencia de una cohorte de nacimiento multicéntrica (SAREPREM) de prematuros moderados-tardíos, seguidos prospectivamente durante los primeros tres años de vida. Se enrolaron en los primeros 15 días de vida (Y0) y fueron evaluados secuencialmente al año de edad (Y1), a los dos años (Y2) y a los 3 años (Y3) para documentar la aparición o no de sibilancias persistentes y obtener muestras de sangre para el análisis de los perfiles transcripcionales. Las muestras fueron procesadas en los chips Ilummina HT12 y los análisis de expresión genómica se realizaron en el entorno de programación R e incluyeron análisis supervisados y no supervisados, análisis modulares (grupos de genes con función biológica similar), y análisis cuantitativos de expresión génica (QuSAGE). Se considera- ron significativos valores de p<0,05, ajustados por compa- raciones múltiples RESULTADOS Se incluyeron 76 niños en el estudio; 33 se clasificaron como no-sibilantes y 43 (56,6%) en el grupo de sibilantes (15 tuvieron sibilancias persistentes/tardías y 28 sibilancias transitorias). Se identificaron 13 módulos de genes signifi- cativamente diferentes entre ambos grupos de niños (sibi- lantes vs no sibilantes). En T0, (antes de que los niños desa- rrollaran sintomatología respiratoria) los genes de interferón (IFN; módulos: M10.1, M13.17, M8.3) tuvieron una menor expresión en niños con sibilancias persistentes; y en este mismo grupo de niños se observó un aumento de expresión de los genes de linfocitos B (M12.8), Figuras 1 y 2 . Análisis más detallados demostraron que tanto la disminución de expresión de los genes de IFN como el aumento de expre- sión de genes de linfocitos B fueron especialmente signifi- cativos en el grupo de sibilantes tardíos comparado con los sibilantes transitorios CONCLUSIONES Los cambios de expresión de los genes de IFN y linfocitos B identificados en los primeros 15 días de vida sugieren la existencia de mecanismos inmunológicos que juegan un pa- pel importante en el desarrollo de sibilancias en niños prema- turos tardíos. Estos hallazgos iniciales pueden ayudar a defi- nir biomarcadores asociados al riesgo de sibilancias que facilitaran la implementación de intervenciones terapéuticas.