70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

712 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #611 COMUNICACIÓN ORAL Influencia de la lactancia materna en la prevención de ingresos en UCI por virus respiratorio sincitial. Estudio observacional multicéntrico Raquel Sánchez Jiménez, M.ª Idoia Serrano Sáez de Argandoña, Patricia Juárez Marruecos, M.ª Teresa Rubí Ruiz, M.ª Ángeles Vázquez López, Antonio Bonillo Perales, Esperanza Jiménez Nogueira Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La bronquiolitis por virus respiratorio sincitial (VRS) es la causa más frecuente de ingreso hospitalario pediátrico por infección respiratoria. Nuestro principal objetivo es analizar la influencia de la lactancia materna en la gravedad de los síntomas de los pacientes hospitalizados por VRS y evaluar si la lactancia materna es un factor predictivo de ingresar en UCI o necesitar ventilación mecánica en niños menores de seis meses VRS +. MÉTODOS Estudio de cohortes retrospectivo de todos los ingresos por infección VRS en menores de 6 meses durante 3 epide- mias consecutivas en 3 hospitales públicos. Comparamos los síntomas clínicos entre pacientes que han recibido o no lactancia materna (“t” student y Ji2), los factores asociados a ingresar en UCI Pediátrica (análisis de regresión logística binaria) y los factores predictivos de ingresar en UCI y de recibir ventilación mecánica (análisis de regresión logística múltiple). RESULTADOS Se analizaron consecutivamente 414 ingresos hospita- larios por VRS de pacientes menores de 6 meses de edad, de los cuales 293 (70,8%) habían recibido lactancia mater- na, 43 (8,1%) ingresaron en UCI y 26 (5,4%) requirieron ven- tilación mecánica. Los pacientes que no habían recibido lac- tancia materna presentaron con mayor frecuencia pausas de apnea (p = 0,03), radiografía de tórax patológica (p = 0,01), saturación de oxígeno <90% y mayores necesidades de oxígeno suplementario (p = 0,04). Son factores asocia- dos con ingresar en UCI ( Tabla 1 ): la prematuridad, edad me- nor de 3 meses, presentar radiografía de tórax patológica, menor saturación de oxígeno al ingreso, escala de Downes- Ferrer >6, no recibir lactancia materna o recibirla durante menos de 2 meses. El análisis multivariante mostró que no haber recibido lactancia materna durante al menos un mes (p=0,03), junto a la prematuridad y la escala de Downes- Ferrer >6 son los factores predictivos de ingresar en UCI (p = 0,03); y no haber recibido lactancia materna durante al menos dos meses (p=0,04) junto a la prematuridad, la esca- la de Downes-Ferrer >6 y saturación <90% al ingreso, fue- ron los factores predictivos de necesitar ventilación mecá- nica por VRS ( Tabla 2 ). CONCLUSIONES No haber recibido lactancia materna o haberla recibido durante pocos meses es un factor predictivo de ingreso en UCI y de precisar ventilación mecánica por VRS en menores de 6 meses de edad. Dado que la lactancia materna es un factor protector de la gravedad por VRS que puede ser mo- dificado, este hallazgo es relevante para su inclusión en los programas de promoción de la salud.