70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

694 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #646 COMUNICACIÓN ORAL Afectación respiratoria en el síndrome de Down en un hospital de tercer nivel Ariadna Saló Fradera, Mar Forcat i Faura, Andrea Carmona i Bach, Juan Navarro Morón, M.ª Jesús Méndez Hernández, M.ª del Mar Martínez Colls Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El síndrome de Down, es la alteración cromosómica más prevalente asociada a discapacidad intelectual, con una inci- dencia mundial de 1/800 nacimientos. La patología respiratoria, derivada de sus características fenotípicas, anatómicas e inmunológicas, destaca como un componente esencial pudiendo presentarse como afecta- ción vascular, parenquimatosa, síndrome de apnea del sueño (SAO), afectación de vías respiratorias, infecciones respira- torias o sibilancias recurrentes. Este estudio tiene como objetivo describir las manifes- taciones respiratorias en pacientes con síndrome de Down. MÉTODOS Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo, me- diante la revisión de historias clínicas de los pacientes pediá- tricos con síndrome de Down bajo seguimiento en consultas de Neumología Pediátrica de un hospital de tercer nivel. RESULTADOS Se identificaron 22 pacientes, 13 niños (59,09%) y 9 ni- ñas (40,91%). Se detectaron 5 casos (22,73%) de hiperten- sión pulmonar transitoria en el periodo neonatal, todos rela- cionados con cardiopatías (foramen oval persistente, ductus arterioso, comunicación interventricular o válvula aórtica bicúspide), precisando sólo 1 de cirugía. Durante el seguimiento, 18 pacientes (81,82%) experi- mentaron episodios de sibilancias, requiriendo hospitaliza- ción 13 (59,09%), 3 de ellos (16,67%) en la UCIP. 15 de los 18 (83,33%) necesitaron tratamiento de base en algún mo- mento. Respecto al SAO, lo presentaron 7 pacientes (31,82%): 1 leve (14,29%), 2moderados (28,57%) y 4 graves (57,14%). 6 pacientes (85,71%) requirieron intervención quirúrgica (adenoidectomía y/o amigdalectomía) y 3 (42,86%) por persistencia han precisado CPAP. La afectación de vía aérea se identificó en 4 pacientes, todos ellos en forma de traqueomalacia (18,18%) y 1 de ellos además tenía estenosis traqueal y broncomalacia (4,55%). Se observó un caso (4,55%) de nódulos subpleura- les y otro (4,55%) de bronquiectasias. Un 40,91% (14 pacientes) presentaron neumonías, 2 de ellos (9,09%) hasta más de 5 episodios. En 2 de los casos (14,29%) se identificó Mycoplasma pneumoniae . CONCLUSIONES • Este estudio resalta el importante papel de la afecta- ción respiratoria en los pacientes con síndrome de Down. • Los episodios de sibilancias fueron la patología más común, requiriendo hospitalización en numerosas ocasiones. • El SAO también desempeñó un papel relevante, sien- do grave en algunos casos. • Aunque las neumonías fueron frecuentes, la identifi- cación de Mycoplasma pneumoniae fue limitada, siendo importante realizar estudio etiológico. • Finalmente, la alta morbilidad respiratoria implica la necesidad de más investigación sobre la afectación respiratoria en pacientes con síndrome de Down, dado que la mayoría de los estudios se centran en patologías neurológicas o cardíacas.