70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

638 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #899 COMUNICACIÓN ORAL Estudio descriptivo de citomegalovirus congénito en nuestro centro Manuel García González, Susana León Carretero Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La infección congénita por citomegalovirus (CMV) es la infección congénita más frecuente en nuestro medio. Tiene secuelas neurológicas importantes (retraso psicomotor o sordera neurosensorial), por lo que su diagnóstico y trata- miento precoz pueden disminuirlas. El CMV congénito se produce por la transmisión transplacentaria del virus duran- te la gestación, el riesgo de transmisión aumenta a lo largo del embarazo, sin embargo, el riesgo de secuelas es mayor si la infección se produce en el primer trimestre. MÉTODOS Estudio descriptivo realizado en nuestro centro, en ma- ternidad, en el periodo correspondiente de abril 2021 hasta marzo 2022 (12 meses). Siendo la n = 2372 recién nacido vivos (excluyendo ingresos en la Unidad Neonatal). Se soli- citó CMV en orina al nacimiento en aquellos recién nacidos que cumplían criterios de pequeño para la edad gestacional (PEG), PC <p3 o madres con serologías IgM positivas. En los casos en los que resultó positivo el CMV en orina se analiza- ron: PCR en LCR y sangre a CMV, alteraciones cerebrales (ecografía cerebral, RM cerebral), alteraciones en pruebas audiológicas, así como si recibieron o no tratamiento. RESULTADOS Durante el periodo de estudio (n = 2372) se solicitaron un total de 64 PCR de CMV en orina (2,7% del total de la población), siendo positiva en dos pacientes (0,1% del total de recién nacidos). En los dos casos la serología aCMV fue IgG positiva e Ig M negativa. Presentaron PCR a CMV en LCR negativa y PCR en sangre positiva. Uno de los casos presen- tó como único hallazgo microcefalia, con fondo de ojo, eco- grafía cerebral y pruebas audiológicas normales, por lo que se decidió no tratar. El segundo caso positivo también pre- sentaba microcefalia, con fondo de ojo alterado (hemorra- gias conjuntivales bilaterales) y lesiones quísticas periven- triculares y en sustancia blanca, por lo que se decidió tratamiento con ganciclovir. Las otoemisiones acústicas de este segundo caso no se superaron, pero los potenciales evocados del tronco cerebral fueron normales. Ambos pa- cientes presentan actualmente una adecuada evolución en el neurodesarrollo. CONCLUSIONES Dada la repercusión en la calidad de vida de los pacientes y sus familias, es necesario un diagnóstico precoz, para ins- taurar un adecuado tratamiento para disminuir así el riesgo de secuelas. Nuestra incidencia CMV congénito ha sido , un 0,1%, inferior a lo recogido en la literatura (0,3%-2,4%).