70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

636 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1275 COMUNICACIÓN ORAL Estudio de factores que influyen en el grado de hemorragias intraventriculares entre 2013- 2022 Oihane Salcedo Fresneda, Ana Rubio Granda, Lucía Rodríguez-Noriega Béjar, Aroa Alonso Alonso, Belén Fernández Colomer, Gonzalo Solís Sánchez Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las hemorragias intraventriculares (HIV) suponen un efecto adverso importante a nivel neurológico en el periodo neonatal de los prematuros de muy bajo peso, con alteracio- nes en el neurodesarrollo a largo plazo. El objetivo de esta revisión es el estudio de las características clínicas y los fac- tores de riesgo asociados a la HIV en neonatos <1500 gra- mos al nacer que ingresaron en la Unidad de Cuidados Inten- sivos Neonatales entre los años 2013 y 2022. MÉTODOS Estudio unicéntrico, descriptivo, retrospectivo realizado mediante la revisión de historias clínicas de recién nacidos prematuros, con peso inferior a 1500 g (RNMBP) en un Servicio de Neonatología de un hospital terciario, entre 2013 y 2022. RESULTADOS De los 370 RNMBP estudiados, 98 presentaron HIV (26,5%). De ellos, el 52% fueron varones. La mediana de edad gestacional fue de 29 semanas (RIC 28-31) y el peso al nacimiento de 1195 g (RIC 965-1410). Se realizó ecogra- fía transfontanelar en todos ellos, objetivándose distintos grados de HIV): HIV grado I en 65 (66,3%), grado II en 18 (18,4%), grado III 12 (12,2%) y grado IV, 3 (3,1%). Se observó una relación estadísticamente significativa entre la edad gestacional y el peso al nacimiento, y los gra- dos 1-2 de HIV (p = 0,003 y P = 0,049, respectivamente), pero no con los grados 3 y 4. Sin embargo, no se encontraron diferencias entre sexos (P = 0,13). Respecto a la reanima- ción neonatal, se encontraron diferencias significativas en aquellos que precisaron soporte respiratorio con CPAP (P = 0,019), y en aquellos que fueron intubados (P = 0,014), pero no se observaron diferencias en los que precisaron ma- saje cardíaco (P = 0,536) y adrenalina (P = 0,837). Por otro lado, no se encontraron diferencias entre la duración del so- porte respiratorio durante su ingreso (P = 0,981). Por último, se objetivó que el grado de HIV, influye de manera significa- tiva en el mal pronóstico del paciente, definido como falleci- miento (P = 0,001). CONCLUSIONES De nuestro estudio se puede concluir que el neonato pretérmino y de bajo peso es de riesgo para el desarrollo de HIV grados I y II, relación que no se objetiva con los grados III y IV. El tipo de soporte respiratorio se asocia a un mayor riesgo de HIV durante la reanimación neonatal, pero la dura- ción de este durante su ingreso. Las HIV severos se asocia- ron a una mayor mortalidad.