70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

630 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #965 COMUNICACIÓN ORAL Deshidratación hipernatrémica neonatal. Estudio retrospectivo en los últimos 5 años Alba M.ª Parga Hervés, Alexis Otero González, Valentina López Lamas, Alba Pardo Cao, Marta García Martínez, Andrea Sucasas Hospital Materno Infantil Teresa Herrera, A Coruña INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La lactancia materna es la forma más completa de nutri- ción en los primeros meses de vida. La hipernatremia asocia- da es una complicación prevenible bastante frecuente. Du- rante el último año, hemos observado un aumento de los casos de hipernatremia grave en nuestro hospital. Con mo- tivo de estudiar las variables que pueden estar relacionadas con esta entidad y mejorar mecanismos de prevención, he- mos realizado un estudio de los casos en los últimos 5 años. El objetivo del trabajo fue evaluar las variables que pue- den estar relacionadas con esta entidad y mejorar mecanis- mos de prevención en nuestro centro. MÉTODOS Pacientes de menos de 28 días de vida que ingresaron en un hospital de tercer nivel con diagnóstico de deshidrata- ción hipernatrémica (sodio mayor de 145 mEq/L) en los últi- mos 5 años. Recogida de variables de ingreso en puerperio, evolucion tras alta, reingreso en unidad neonatal. Análisis descriptivo para evaluar variables relacionadas. RESULTADOS Se estudiaron un total de 43 pacientes. Observamos un aumento progresivo tanto del número de casos como de la gravedad de los mismos. La edad media materna fue de 34 años, siendo todos los pacientes a término, 88% hijos únicos con una media de peso de 3349 gramos. El 95% nacieron por un parto eutócico, que permitió un alta precoz. El 95% fueron a puerperio inmediato con la madre, el 90% recibía lactancia materna exclusiva y el 10% restante con lactancia mixta. El primer control de salud fue de media a los 9 días, con una edad media de ingreso de 5 días. El 15% de los pa- dres no observaron ninguna clínica en los neonatos. La pér- dida de peso tuvo una media del 14%, con un sodio medio de 154 mEq/L (146-164 mEq/L) y una urea de 54,2mg/dL. Correlación entre la pérdida de peso y la cifra de sodio, así como entre la cifra de sodio y la cifra de urea (p <0,01). La urea al ingreso se asocia al número de días de ingreso del paciente. CONCLUSIONES El aumento progresivo de casos podría estar relacionado con un aumento de las altas precoces en partos eutócicos con lactancia materna no instaurada con éxito al alta. El pri- mer contacto con el pediatra de atención primaria se realiza posteriormente a la edad media de ingreso por esta entidad, mejorar la información al alta y un control más precoz podría constituir una medida de actuación para prevenir o detectar de manera temprana estos casos.