70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
584 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #337 COMUNICACIÓN ORAL Infección de tracto urinario afebril en lactantes de 1 a 3 meses: encuesta nacional Alicia Utrera Ramos, Raquel Sánchez Jiménez, Alejandra Rodríguez Torres, Francisco Vela Enríquez, Ana Mar Ruiz Sánchez, José Sánchez López-Gay Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La infección de tracto urinario (ITU) es una de las infec- ciones bacterianas más frecuentes en la edad pediátrica. Existen diferentes documentos de consenso para el manejo de estos pacientes, sin embargo, la variabilidad en cuanto al manejo diagnóstico y terapéutico es manifiesta. Estos documentos no aclaran específicamente el manejo en lac- tantes de 1 a 3 meses con infecciones urinarias afebriles. Nuestro objetivo es conocer la práctica clínica habitual en este grupo de pacientes en los distintos centros hospita- larios y divulgar la situación actual de esta patología en el marco nacional. MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y transversal basado en los resultados obtenidos en un formulario online en el que participaron centros hospitalarios de diferente comple- jidad de 15 provincias españolas. RESULTADOS Se incluyen en el análisis 38 respuestas, el 47,4% pro- cedentes de centros de tercer nivel ( Tabla 1 ). En el 68,4% de los centros existe un protocolo propio por escrito de in- fección de orina, actualizado solo en el 51,4% de los casos (menos de 2 años). El 78,9% utiliza bolsa colectora como primer método de cribado mientras que el 2,6% realiza son- daje vesical. Se decide ingreso hospitalario en el 65,8% de los centros si la prueba de cribado es positiva y hay alta sospecha de infección. El 63,2% solicita una analítica de sangre al ingreso y el 73,3% tienen en cuenta el resultado de la analítica para valorar el ingreso. Los pacientes ingre- san principalmente a cargo de Pediatría general (92,1%) y nefrología pediátrica (5,3%). La vía de elección para la ad- ministración de antibioterapia es la vía intravenosa (64,9%) frente a un 35,1% que opta por la vía oral. La duración de tratamiento más habitual (73,7%) es de 7-10 días. El 57,9% solicita una prueba de imagen durante el ingreso, frente al 42,1% que no. El 65,4% que no solicita prueba de imagen durante el ingreso la solicita al pasar un tiempo de la infec- ción. El seguimiento poshospitalización es realizado en un 62,2% en consultas externas hospitalarias, en un 27% en Atención Primaria y el 10,8% no realiza seguimiento. CONCLUSIONES La disparidad en la práctica clínica habitual entre los centros encuestados en cuanto al manejo de infección de tracto urinario afebril en lactantes de 1 a 3 meses pone de manifiesto la falta de estudios con suficiente evidencia científica en cuanto al manejo adecuado de estos pacientes a pesar de tratarse de una patología común de gran rele- vancia clínica. Tabla 1. Resultados de la encuesta.
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