70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

546 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INMUNOLOGÍA CLÍNICA Y ALERGIA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1366 PÓSTER CON DEFENSA Reacciones cutáneas a sensores de glucosa en pacientes diabéticos Aurora Benavente Martínez, Ana Casanova Cánovas, Ariadna Vives López, M.ª Dolores González Campos, M.ª Alba Gairí Burgués, Eduard Solé Mir Hospital Universitario Arnau de Vilanova, Lérida INTRODUCCIÓN La diabetes mellitus tipo 1 (DM1), una enfermedad au- toinmune, afecta aproximadamente al 0,2% de la población en España. Gracias a los avances tecnológicos, la calidad de vida de estos individuos ha mejorado, especialmente con la introducción de sensores de glucosa y las bombas de insuli- na, aunque estos no están exentos de efectos secundarios, sobre todo a nivel dermatológico. RESUMEN DEL CASO A propósito de tres casos, el primero se trata de una ado- lescente de catorce años, diagnosticada con DM1, que utili- za el sensor de glucosa FreeStyle desde hace un año y ha presentado lesiones exudativas eritematosas alrededor del área de colocación del sensor, con ocasional prurito. Tras cambiar a un sensor Dexcom, se observa una mejoría en las lesiones, aunque en algunas ocasiones persisten lesiones eccematosas. Se deriva al paciente a la consulta de alergo- logía pediátrica para un estudio más detenido. El segundo es un niño de once años que presenta una lesión similar en la zona de colocación de la bomba de insulina, y el tercero una niña de siete años que presenta lesiones eccematosas en la zona de colocación del sensor Dexcom. En todos los casos, se realizan pruebas epicutáneas para evaluar la reactividad a acrilatos y otros componentes presentes tanto en el sen- sor como en el adhesivo utilizado. La lectura, realizada 48 horas después, revela en el primer caso una reacción positi- va al níquel y resultados negativos para los demás elemen- tos. Además, se identifican lesiones irritativas en la zona del apósito. En el segundo y tercer casos las pruebas epicutá- neas son negativas, identificándose también lesiones en zonas del apósito. El diagnóstico apunta a una dermatitis irritativa de contacto, no alérgica, dado que no se encuentra alérgeno causal. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Las reacciones cutáneas asociadas a los sensores de glucosa representan una preocupación emergente en con- sonancia con los avances en los dispositivos para el control de la diabetes. La manifestación predominante es la derma- titis de contacto, que puede manifestarse como irritativa o alérgica. En el caso de la dermatitis alérgica, el isobornyl- acrilato ha sido identificado como el principal alérgeno, pre- sente en las primeras versiones de dispositivos y retirado en desarrollos más recientes. Es importante realizar un buen diagnóstico diferencial entre dermatitis alérgica o irritativa, ya que en la mayoría de los casos las pruebas epicutáneas suelen ser negativas.