70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

543 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INMUNOLOGÍA CLÍNICA Y ALERGIA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #850 COMUNICACIÓN ORAL Papel de los miRNA en el síndrome de enterocolitis por proteínas alimentarias y su potencial como dianas diagnósticas y predictivas Alberto Gómez Carballa 1 , Irene Rivero Calle 1 , Ana Dacosta Urbieta 1 , Carlos García Magán 1 , Jacobo Pardo Seco 1 , Alba Camino Mera 1 , Xabi Bello 1 , Laia Alsina 2 , Laura Argiz 3 , Robert J Boyle 4 , Jethro Herberg 4 , Myrsini Kaforou 4 , Federico Martinón Torres 1 , Marta Vázquez Ortiz 4 , Antonio Salas 1 1 Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, A Coruña 2 Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, España 3 Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Navarra, España 4 Imperial College, Londres, Reino Unido INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El síndrome de enterocolitis por proteínas alimentarias (FPIES) representa una forma grave de alergia alimentaria con síntomas clínicos poco específicos. El método diagnós- tico es la prueba de provocación, que implica un riesgo sig- nificativo para el paciente. Este estudio tiene como objetivo identificar biomarcadores, específicamente micro-RNA (miRNA), que puedan mejorar el diagnóstico de FPIES y pre- venir los riesgos asociados al retraso diagnóstico. Se explo- rará el papel de los miRNA en FPIES y su potencial como marcadores diagnósticos y pronósticos. MÉTODOS Hemos analizado mediante la tecnología n Counter (Na- noString) 798 miRNA en muestras de sangre de 28 pacien- tes con pruebas de provocación positiva (reacción modera- da/grave) recogidas en tres momentos: basal (T1), durante la reacción (T2) y 4 horas después de la reacción (T3). El análisis se llevó a cabo longitudinalmente y estratificando por severidad, evaluando la expresión de miRNA y su impli- cación biológica a través de rutas genéticas. RESULTADOS El análisis longitudinal (T1-T2-T3) de los perfiles de miRNA de los pacientes mostró un mayor impacto en la ex- presión de los miRNA 4 horas después de la reacción al ali- mento ( Figura 1 ). Se identificaron 26 miRNA con cambios significativos ( P -valor ajustado <0,05), 5 infraexpresados y 21 sobreexpresados, asociados a reacciones moderadas/ graves de FPIES ( Figura 2 ). El análisis de rutas biológicas inferido a través de los genes diana de los miRNA diferen- cialmente expresados (miDE) dio como resultado su asocia- ción con diferentes procesos moleculares. Los más significa- tivos están relacionados con la diferenciación de células-T o la ruta TFG-beta (miRNA sobreexpresados) y con la acetila- ción de histonas o metabolismo de la glucosa (miRNA in- fraexpresados) ( Figura 3 ). La comparación de los perfiles de miRNA de individuos con reacción severa vs . reacción mode- rada detectó un mayor número de miDE (n = 6) en el mo- mento de la reacción (T2). Un miRNA apareció sobreexpre- sado de manera significativa en individuos severos en todos los puntos de muestreo, pudiendo ser un buen candidato como marcador pronóstico de reacción grave. CONCLUSIONES Los hallazgos sugieren un papel regulador de los miRNA en FPIES, destacando su potencial como biomarcadores diagnósticos/pronósticos. Este estudio proporciona una base para futuras investigaciones sobre el uso clínico de los miRNA en el manejo de FPIES, ofreciendo perspectivas va- liosas para una atención más precisa y temprana a los pa- cientes afectados.