70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

541 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INMUNOLOGÍA CLÍNICA Y ALERGIA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1107 PÓSTER CON DEFENSA Dermatitis de contacto por hipersensibilidad a la parafenilendiamina Carmen Segura Rosillo, Marta Hortal i Briz, Andrea Jordán Mena, Alejandra Mercedes Fuentes Vidal, M.ª Teresa Sobrevía Elfau, Gonzalo González García Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza INTRODUCCIÓN La parafenilendiamina constituye uno de los 10 alérge- nos potencialmente sensibilizantes más comunes en niños, y se encuentra fundamentalmente como colorante en ta- tuajes temporales de henna negra y en tintes capilares. Se trata de una sustancia inocua cuando se encuentra en su forma oxidada, pero en los tatuajes temporales de henna negra puede no producirse ningún proceso de oxidación, confiriéndole un alto potencial sensibilizante. RESUMEN DEL CASO Niña de 9 años remitida desde Atención Primaria a con- sulta de Alergología infantil por haber presentado hace dos meses un episodio de lesiones eccematosas pruriginosas con vesículas que aparecieron en la región cutánea donde se había colocado un tatuaje de henna negra varias horas antes. Tras las lesiones inflamatorias agudas quedaron má- culas hipopigmentadas, de varios meses de evolución, hasta resolverse finalmente sin quedar lesiones residuales. En consulta, se realiza una historia clínica detallada en la que no destacan otros problemas médicos de interés, y una explo- ración física en la que no se objetiva ningún tipo de lesión cutánea en este momento. Se realizan pruebas epicutáneas ( Figura 1 ) con lectura a las 48 y 96 horas, resultando estas positivas (++) para parafenilendiamina. Se diagnostica a la paciente de dermatitis de contacto por hipersensibilidad a la parafenilendiamina y se explica la naturaleza de esta sus- tancia, los elementos donde se encuentra y las normas para evitar el contacto, así como se entrega un documento con toda esta información por escrito. La paciente es dada de alta de consulta de Alergología con control por su pediatra, sin presentar posteriormente nuevas reacciones cutáneas. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La parafenilendiamina a altas concentraciones, como las que se pueden encontrar en tatuajes temporales de henna negra, posee una alta capacidad sensibilizante que puede provocar desde reacciones alérgicas localizadas hasta casos con afectación sistémica grave. La manifestación más fre- cuente de sensibilización es la dermatitis alérgica de con- tacto, siendo el mecanismo causante más frecuente la rea- lización de un tatuaje de henna negra, práctica que en los últimos 10 años se ha incrementado entre la población ado- lescente, con el consecuente aumento del número de con- sultas por sensibilización a esta sustancia en Pediatría. Tras establecer el diagnóstico con pruebas epicutáneas, es im- portante advertir a los pacientes de que la aplicación poste- rior de tintes capilares y otros cosméticos puede producir reacciones alérgicas graves, dada la presencia habitual de parafenilendiamina también en estos compuestos. Se debe informar a la población pediátrica sobre los riesgos asocia- dos a esta práctica y desaconsejarla. Figura 1. Pruebas epicutáneas.