70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

516 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1077 PÓSTER ELECTRÓNICO Tengo fiebre después de viajar a casa de mis abuelos Ricardo Suárez Camacho, Irene García Zuazola, Claudia Navarro Gonzalo, María Dagraza Pérez, Lidia Galán Cotelo, Ana Dacosta Urbieta, Irene Rivero Calle, Montserrat López Franco, Federico Martinón Torres Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, A Coruña INTRODUCCIÓN Las sociedades multiculturales son un elemento básico de los estados europeos modernos, donde una parte sus- tancial de la población está compuesta por inmigrantes de primera y segunda generación. Los latinoamericanos son una de las principales fuentes de inmigración a España, es por eso por lo que los pediatras deben estar actualizados sobre las enfermedades tropicales, especialmente en los pacientes que regresan al país después de visitar a amigos y familiares. RESUMEN DEL CASO En febrero de 2023, una niña de 2 años acudió a urgen- cias con fiebre alta (39,5 °C) con picos cada tres horas junto con fuertes dolores musculares y broncoespasmo leve. La paciente acababa de regresar de una zona rural de Paraguay diez días antes, donde estaba visitando a sus abuelos. Había bebido agua de pozo, comido frutas y verduras locales y se había bañado en el río local. Refieren que también le habían picado los mosquitos. Aunque estaba al día con el calendario de vacunación español, no había recibido ninguna de las va- cunas recomendadas (hepatitis A y tifoidea) antes de viajar ni había sido instruida sobre prácticas saludables cuando viaja al extranjero. En la primera visita al servicio de urgencias se le diagnos- ticó de faringoamigdalitis estreptocócica después de que una prueba rápida de antígenos diera positivo, pero después de cinco días con amoxicilina 40 mg/kg la fiebre no había disminuido. En la segunda visita a urgencias se solicitaron análisis de sangre, serologías, hemocultivos y pruebas para- sitarias. Como estaba activa una alerta de la OMS sobre un brote de enfermedad de chikungunya en el país, se enviaron muestras a un laboratorio de referencia para su confirma- ción. Resultando la IgM positiva para chikungunya y negati- va para dengue y Zika, lo cual se confirmó en una segunda muestra. Después de un tratamiento con ibuprofeno y reposo, el paciente se recuperó por completo. Luego se derivó a la Uni- dad de Salud Tropical para que la vacunaran y educaran para que sus viajes futuros fueran más seguros. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Los pediatras deben estar familiarizados con las enfer- medades tropicales y estar atentos a las alertas de brotes de la OMS. Las muestras deben enviarse a laboratorios de Microbiología de referencia cuando se sospeche de una etiología inusual. Por último, la educación y la vacunación de los pacientes pueden prevenir enfermedades emergentes y tropicales.