70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

508 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1222 COMUNICACIÓN ORAL Serie de Casos. Complicaciones de la sinusitis aguda, ¿cada vez menos infrecuentes? Laura M.ª Trujeque Camacho, María Pérez Cebrián, Elena Párraga Pagán, Ana Sánchez Espallardo, Luis Gómez Alcaraz, Yolanda Pérez Cava Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las complicaciones de la sinusitis aguda son considera- das infrecuentes desde la era antibiótica. Sin embargo, dada su potencial gravedad, es esencial reconocerlas y tratarlas adecuada y precozmente. Su manejo suele ser multidiscipli- nar por Otorrinolaringología, Oftalmología, Infectología Pe- diátrica y Neurocirugía, siendo crucial una buena coordina- ción entre profesionales. El objetivo de este trabajo es describir las características de los pacientes afectos y las diferencias en su manejo terapéutico. MÉTODOS Se llevó a cabo un estudio descriptivo retrospectivo. Se seleccionaron 7 pacientes menores de 14 años, con ingre- sos comprendidos entre octubre de 2022 y enero de 2024, diagnosticados de sinusitis aguda complicada con al menos una prueba de imagen. Se consideró sinusitis aguda compli- cada a la infección de probable etiología bacteriana de la mucosa nasal y de uno o más senos paranasales, de dura- ción inferior a 30 días, con extensión a estructuras intracra- neales o extracraneales (u orbitarias). Con estos datos, se describieron las características y el manejo intrahospitalario de los pacientes desde su paso por urgencias hasta el alta. RESULTADOS Se incluyeron 7 pacientes (4 varones y 3 mujeres) de en- tre 2 y 13 años de edad con una mediana de 7 años. El 85% no padecían patologías de base y más de la mitad había pre- sentado clínica catarral en los días previos. La presentación clínica más frecuente fue el edema palpebral (86%), seguida de la fiebre (58%). Las complicaciones de la sinusitis apare- cieron mayoritariamente en edad escolar (71%), siendo más frecuentes las extracraneales (85%). 4 pacientes (53%) fueron intervenidos quirúrgicamente, todos con un abordaje endoscópico nasosinusal y 2 de ellos precisaron además la participación de neurocirugía. El 100% precisó tratamiento intravenoso, siendo las cefalosporinas de tercera genera- ción el antibiótico más utilizado. 6 de los 7 pacientes recibie- ron corticoterapia desde el inicio. El tiempo medio de ingreso en esta serie fue de 12,7 días. Los resultados detallados se encuentran en la Tabla 1 . CONCLUSIONES Las complicaciones de la sinusitis pueden tener conse- cuencias potencialmente graves, siendo necesario recurrir a pautas antibióticas de amplio espectro y al abordaje quirúr- gico cuando el caso lo requiera. La corticoterapia, amplia- mente utilizada, se administra en pautas y duraciones muy distintas. El cultivo del material drenado puede aportar in- formación relevante sobre la etiología del cuadro si se obtie- nen de forma precoz. Dado el abordaje multidisciplinar de estas complicaciones, consideramos sería beneficioso esta- blecer una pauta de actuación que aporte uniformidad en la atención y permita conocer a cada profesional su papel co- rrespondiente.