70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

50 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  ATENCIÓN PRIMARIA - PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1456 PÓSTER ELECTRÓNICO Síndrome de Frey en Pediatría: conocerlo para reconocerlo Montserrat Montes Peña 1 , Laura Jurado Tabares 2 , Ana Belén López Mármol 3 , Isabel Valle García Moyano 1 1 CS Fuensanta, Córdoba 2 Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba 3 CS La Carlota, Córdoba INTRODUCCIÓN El síndrome de Frey o auriculotemporal es una entidad benigna poco frecuente en pediatría, y posiblemente infra- diagnosticada. Consiste en episodios recurrentes de eritema facial y sudoración en el territorio de inervación del nervio auriculotemporal desencadenado por estímulos gustativos. El inicio precoz y la relación inmediata con un alimento pue- de conllevar confusión con alergias alimentarias. No precisa pruebas complementarias ni tratamiento presentando un carácter autolimitado. RESUMEN DEL CASO Lactante mujer de 5,5 meses de edad. No presenta an- tecedentes familiares de interés. Embarazo controlado, sin incidencias. Cesárea a las 39 semanas por presentación de cara. Periodo neonatal normal. Lactancia artificial desde el nacimiento Acuden sus padres a consulta por apreciarle desde la in- troducción de la fruta a los 5 meses y cada vez que la toma episodios de rubicundez facial en región frontotemporal, mejillas y sienes, más evidente en hemicara izda. Le apare- cen de forma inmediata al inicio de la ingesta. No se acom- paña de prurito, angioedema, vómitos, ni exantema en otra localización. Remite en menos de 20 minutos. Tras exploración física y solicitar consentimiento infor- mado se realiza una prueba de provocación controlada con la papilla de fruta. Con la primera cucharada se objetiva un exantema macular irregular y parcheado en región fronto- temporal y mejilla de hemicara izquierda y ambas sienes, que acentúa progresivamente ( Figura 1 ). No se asocia a ningún otro síntoma y remite a los 10 minutos de comer de fruta. Durante la prueba llama la atención el paladeo que realiza la lactante Por la anamnesis y la prueba de provocación que además reproduce el exantema descrito se sospecha síndrome de Frey. Se explica la naturaleza de este a los padres y no se realiza ninguna restricción de fruta, ni exploraciones, aun- que se mantuvo una actitud expectante. Estos episodios remitieron a los 7 meses sin reaparecer con otros alimentos CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El síndrome de Frey o auriculotemporal, más frecuente en la edad adulta, está ocasionado por una regeneración aberrante del nervio auriculotemporal tras una lesión previa o por un trayecto aberrante congénito del nervio, ocasio- nando que un estímulo gustativo provoque la secreción sa- lival junto al eritema y sudoración facial. De diagnóstico clínico, suele ser unilateral, aunque nues- tro caso fue bilateral. En la infancia raramente asocia sudo- ración. Debuta fundamentalmente con el inicio de la alimen- tación complementaria, sobre todo con frutas, pudiendo conllevar restricciones dietéticas, y derivaciones innecesa- rias, de ahí la importancia de su conocimiento. Figura 1. Exantema macular irregular y parcheado.