70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
49 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) ATENCIÓN PRIMARIA - PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #642 PÓSTER ELECTRÓNICO Síndrome de Brown Mónica Molano Acosta 1 , María Polo de Dios 2 , Alba Santos Ortega 1 , M.ª Fadia Estefan Andrés 1 , Carmen Rodríguez Morán 1 Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca 2 CS La Alberca, Salamanca INTRODUCCIÓN El síndrome de Brown es el estrabismo restrictivo más frecuente. Normalmente unilateral, ligero predominio feme- nino y del lado derecho. Se aprecia al estudiar la supraduc- ción, observando que el ojo afecto tiene limitada su eleva- ción. El músculo afecto es el oblicuo superior, debido a una anomalía no es capaz de relajarse y elongarse. El diagnósti- co es clínico y se podría confirmar bajo anestesia, con el test de ducción pasiva. La resolución espontánea es frecuente en casos adquiridos, siendo menos común en casos congé- nitos. El tratamiento quirúrgico solo se realiza sin hay tortí- colis y o hipotropia severa. RESUMEN DEL CASO Escolar mujer de 3 años que acude a consulta porque los padres refieren que desde hace unos meses fija el ojo dere- cho en la mirada vertical a la supraversión. No antecedentes personales ni familiares de interés. En la exploración física se objetiva restricción de movilidad ocular del ojo derecho en supraversión y en aducción, con test de Hirschberg normal. En la agudeza visual ojo derecho 0,8 y ojo izquierdo 0,9 se- gún escala de la E de Snellen y fondo de ojo normal. Nuestra paciente no asociaba tortícolis compensatoria ni diplopía. Resto de la exploración física y neurológica normal. Nuestra paciente fue seguida en consultas de oftalmología, contro- lando que no se produzca ojo vago o tortícolis compensado- ra, lo cual sí habría que tratar. Y por el momento actual no ha precisado cirugía correctora. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El pediatra debe conocer los métodos de exploración of- talmológica, integrando en la práctica clínica la exploración de motilidad ocular y así poder detectar y tratar el estrabis- mo de forma precoz. El estrabismo puede ser el primer sínto- ma de una enfermedad ocular o de una enfermedad neuro- lógica o sistémica. Todo niño sano debería tener una exploración oftalmológica completa antes de los 4 años.
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