70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
479 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1318 COMUNICACIÓN ORAL Nirsevimab, ¿es realmente efectivo? Clara Abad Morcillo, Giuliana Costta Herrera, Marta Michoa Santos, Teresa Moreno Cantero, Áurea Cervera Bravo Hospital Universitario de Móstoles, Móstoles, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La bronquiolitis aguda es el primer episodio de dificultad respiratoria bronquial distal y motivo principal de hospitali- zación en menores de 2 años. El virus respiratorio sincitial (VRS) es el causante de la mayor proporción de casos y de las formas más graves. Nirsevimab es un anticuerpo mono- clonal humanizado dirigido contra el VRS, introducido como medida preventiva en octubre de 2023 en menores de 6 meses. El objetivo es valorar el impacto de la inmunización con nirsevimab en hospitalización en nuestro centro. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo de casos/control en hospital de segundo nivel. Se recogieron datos entre oc- tubre y diciembre de 2022 y 2023, de hospitalizados me- nores de 2 años con diagnóstico de bronquiolitis aguda. Variables recogidas: edad, sexo, días hospitalización, positi- vidad para VRS, casos graves, necesidad de traslado y coste de ingresos. Análisis de datos con SPSS y calculadora epidemiológica. RESULTADOS Se hospitalizaron en periodo epidémico un total de 223 niños en 2022 y 148 en 2023 (20,2% menor de ingresos). Los casos de bronquiolitis fueron 62 (27,8%) en 2022 fren- te a 23 (15,5%) en 2023 (OR 0,48, IC 0,28-0,81), con me- diana de edad de 3 meses y 8 meses respectivamente. El porcentaje de lactantes <6 meses fue del 71% en 2022 y 48% en 2023 (p = 0,047). La mayoría de las bronquiolitis fueron por VRS en ambos periodos sin diferencia estadística significativa. Hubo menor porcentaje de bronquiolitis graves (16,13% vs 4%, OR 0,24, IC 0,03-1,96) y de traslados a UCIP (8% vs 4%,) aunque dado el bajo número de ingresos las diferencias no fueron significativas. De los 11 lactantes <6 meses de 2023, cua- tro de 1 mes de edad no habían recibido inmunización con niversimab (40%). El coste promedio de 1 día de estancia hospitalaria por bronquiolitis en el 2022 fue de 1.753,9€ con un coste total de 473 547,6€. Para 2023 los costes fueron de 1900,2 € para 1 día de estancia hospitalaria, con un total de 171 020,7€. CONCLUSIONES La introducción de nirsevimab en el 2023 ha sido efecti- va al disminuir la hospitalización por bronquiolitis a la mitad, probablemente contribuyó a la disminución de hospitaliza- ción global en periodo epidémico y podría ser efectiva para disminuir los casos graves y la necesidad de traslados a la UCI. En términos económicos ha supuesto un ahorro impor- tante al reducir el coste hospitalario a casi la tercera parte en 2023.
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