70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
382 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1075 COMUNICACIÓN ORAL Cambios epidemiológicos en las infecciones invasivas por Streptococcus pneumoniae en pediatría tras la pandemia COVID-19 M.ª del Pilar Alfonso Vaquero, Noorelain del Valle de León, Beatriz Ruiz Sáez, Marina García Sanz, Rocío Tejero García, Manuel Causse del Río, Lucas Cordero Faraco, Patricia Pérez Fernández, Marta Castro Ramos, Daniela Carolina Guevara Báez, Laura Jurado Tabares Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Streptococcus pneumoniae sigue siendo uno de los prin- cipales microorganismos responsable de producir infeccio- nes invasivas en población pediátrica. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la epidemiología de las infecciones in- vasivas neumocócicas en los últimos 6 años y describir la influencia que ha podido tener la pandemia COVID-19. MÉTODOS Estudio unicéntrico retrospectivo descriptivo de enfer- medad invasiva neumocócica de casos confirmados por de- tección microbiológica, entre 2018 y 2023, en pacientes de hasta 15 años en un hospital terciario, en España ( Tabla 1 ). Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas, diagnósti- cas y evolutivas y se compararon 3 periodos temporales: prepandemia (2018-2019), pandemia (2020-2021) y pos- tpandemia (2022-2023). RESULTADOS Un total de 37 casos de infección neumocócica fueron detectados. Treinta y uno de ellos fueron considerados in- fecciones invasivas (19 neumonías, 7 bacteriemias, 3 me- ningitis, 1 peritonitis y 1 absceso septal). La mediana de edad fue de 2 años (RIQ 1-5); el 48,3% de los casos en mu- jeres. El diagnóstico se obtuvo por cultivo (42%), PCR (29%) y antígeno de neumococo en líquido pleural (29%). Un pa- ciente con shock séptico y bacteriemia falleció. En periodo prepandemia se diagnosticaron 10 casos (0,42/mes), durante la pandemia únicamente 4 casos (0,17/ mes) y en el periodo postpandemia se detecta un incremen- to en la incidencia con un total de 17 casos (0,7/mes), de los cuales el 64,7% corresponden al último año (0,91/mes). No se hallaron diferencias por grupos de edad, ni en presenta- ción clínica entre los diferentes periodos. CONCLUSIONES En los dos últimos años se ha detectado un incremento de casos de infección invasiva por Streptococcus pneumo- niae en nuestro hospital con respecto al periodo pandémico (2020-2021) e incluso con respecto a niveles previos a la pandemia (2018-2019). Este aumento de incidencia podría ser secundario a la llamada “deuda inmunológica” como disminución de la inmu- nidad adquirida frente a patógenos colonizadores de la vía aérea tras las medidas de distanciamiento de la COVID-19, sumado a los retrasos en el calendario vacunal que conllevó la pandemia. Sin embargo, sería interesante realizar estudios más amplios y prospectivos que justifiquen estos cambios epidemiológicos. Tabla 1. Casos por año.
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