70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

379 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #162 PÓSTER CON DEFENSA Bacteriemia por Campylobacter coli en paciente con agammaglobulinemia ligada al cromosoma X Eider Jauregui Benito, Sara García de Eulate Urdapilleta, Eder Arruti Onaindia, Paula Ivorra González, Sandra Maeso Méndez, Miriam Gendive Martín, Lizar Aguirre Pascasio Hospital Universitario de Álava - Txagorritxu, Vitoria INTRODUCCIÓN La agammaglobulinemia ligada al cromosoma X es una inmunodeficiencia primaria humoral caracterizada por una severa hipogammaglobulinemia, déficit de anticuerpos y mayor susceptibilidad a contraer infecciones, habitualmente por gérmenes atípicos. Las infecciones en pacientes inmunodeprimidos presen- tan un reto diagnóstico y su tratamiento precoz es de vital importancia para mejorar el pronóstico de estas. Las bacterias del género Campylobacter constituyen una de las causas más frecuentes de patología gastrointes- tinal bacteriana en los seres humanos, con una mayor preva- lencia de C. jejuni y C. coli. Sin embargo, las infecciones ex- traintestinales y la bacteriemia causadas por este género de bacterias son muy poco frecuentes, especialmente en hués- pedes inmunocompetentes o sin patología crónica. No obstante, estos patógenos adquieren relevancia en pacientes inmunodeprimidos. Según la literatura, el C. coli es el patógeno responsable del 25% de las gastroenteritis agudas bacterianas en pacientes inmunodeprimidos, llegan- do al 43,5% en pacientes menores de 5 años, pero única- mente del 0,1-1% de bacteriemias en los mismos. El objetivo de este trabajo es presentar un caso pediátri- co de bacteriemia por C. coli en una paciente con agammag- lobulinemia ligada al cromosoma X. RESUMEN DEL CASO Presentamos a una niña de 5 años, natural de Pakistán y diagnosticada de agammaglobulinemia ligada al cromosoma X, que ingresa para estudio por fiebre prolongada de 10 días de evolución, sin otra sintomatología asociada. Exploración física sin hallazgos relevantes. Analítica sanguínea anodina, sin elevación de reactantes de fase aguda. Se extraen hemocultivos, con resultado positivo para C. coli , por lo que se decide inicio de tratamiento intravenoso con meropenem, que se desescala a amoxicilina-clavulánico a las 72 horas, tras resultado de antibiograma. La paciente presenta buena evolución, con desaparición de la fiebre en las primeras 48 horas de tratamiento. La antibioterapia in- travenosa se mantiene durante 6 días, pasando a vía oral tras obtención de resultado negativo de hemocultivos de control. Se mantiene antibioterapia oral hasta completar 14 días, con buena evolución, manteniéndose afebril y asinto- mática. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Como conclusión señalar que debido al aumento de pa- cientes pediátricos complejos e inmunodeprimidos en las últimas décadas, hay que tener presentes los gérmenes atí- picos como causas potenciales de infección, dada la impor- tancia que tienen el diagnóstico y tratamiento precoces en relación a la mejoría del pronóstico.