70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

375 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1268 PÓSTER ELECTRÓNICO Atipicidad en la presentación de la sarna en el lactante Paloma Sánchez Gallego 1 , Lucas Cordero Faraco 1 , Amparo Gracia Alfonso 2 , Marina García Sanz 1 , Marta Castro Ramos 1 , M.ª del Pilar Alfonso Vaquero 1 , Patricia Pérez Fernández 1 , Daniela Carolina Guevara Báez 1 1 Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba 2 CS Levante Norte, Córdoba INTRODUCCIÓN La sarna es una enfermedad cutánea altamente conta- giosa causada por el ácaro Sarcoptes scabiei . Aunque la pre- sentación típica de la sarna incluye prurito intenso y lesio- nes características, puede ser difícil de diagnosticar en lactantes debido a su presentación atípica y a la falta de antecedentes de exposición. RESUMEN DEL CASO Presentamos el caso de una lactante de 8 meses con an- tecedentes de atopia que, durante un brote, desarrolla lesio- nes vesiculosas en axilas con posterior impetiginización y aparición de lesiones papulosas dispersas, durante varias semanas, sin afectación palmoplantar ( Figuras 1 y 2 ). Inicial- mente se indicó tratamiento con corticoides y antibiótico tópico, tras la aparición de lesiones costrosas se añadió an- tibiótico oral, sin mejoría posterior. Ante la falta de mejoría, se decidió realizar una intercon- sulta a Dermatología. En consulta, el padre informa de que tiene lesiones parecidas y de que trabaja en una peluquería, lo que permitió establecer el diagnóstico de sarna. El tratamiento de la sarna consiste en la aplicación tópi- ca de permetrina al 5% en todo el cuerpo, incluyendo el cue- ro cabelludo en lactantes. En este caso, se administró trata- miento con permetrina a ambos pacientes simultáneamente, lo que permitió la resolución del cuadro. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS • Es fundamental considerar la sarna en el diagnóstico diferencial de las lesiones cutáneas en lactantes, in- cluso en ausencia de presentación clásica y con es- pecial atención a ciertas localizaciones, como la axi- lar. El hecho de que el padre también presentara lesiones fue un indicio clave para establecer el diag- nóstico de sarna en la lactante. • En resumen, la sarna puede presentarse de manera atípica en lactantes, lo que dificulta su diagnóstico. La ausencia de lesiones características y el descono- cimiento del foco de contagio pueden retrasar el diagnóstico. Es fundamental considerar la sarna en el diagnóstico diferencial de las lesiones cutáneas en lactantes y realizar una evaluación minuciosa, inclu- yendo la búsqueda de antecedentes en los contac- tos cercanos. Figura 1. Lesiones vesiculosas en axilas. Figura 2. Lesiones papulosas dispersas.