70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

239 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1189 COMUNICACIÓN ORAL Estado nutricional y función pulmonar en niños con fibrosis quística Lara Durán González, Irene Márquez López, M.ª del Rosario Cantizano de la Rosa, Eugenia Pérez García de Blanes, Natalia Quirós Espigares, Serafín Rodríguez López, David Gómez-Pastrana Durán Hospital Universitario Jerez de la Frontera, Cádiz INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La fibrosis quística (FQ) es la enfermedad autosómica recesiva más frecuente en la población caucásica. Está cau- sada por mutaciones en el gen que codifica la proteína regu- ladora de la conductancia transmembrana (CFTR). Su mal funcionamiento da lugar un moco más espeso, existiendo manifestaciones clínicas relevantes en el aparato respirato- rio, el sistema digestivo, los conductos deferentes y las glándulas sudoríparas. Se ha demostrado que la nutrición está estrechamente relacionada con la severidad de la en- fermedad, incluso, vinculada a una mayor morbimortalidad. Esto se debe a que el estado nutricional tiene una alta in- fluencia en la función pulmonar de los pacientes. Objetivos: • Determinar el papel que los parámetros nutricionales como la masa grasa libre (FFM), el ángulo de fase (PhA) y el índice de masa corporal (IMC), juegan en la función pulmonar de pacientes con FQ. • Evaluar si el tratamiento farmacológico y la interven- ción nutricional suponen una mejoría en los indicado- res de función pulmonar. MÉTODOS Se ha llevado a cabo una intervención nutricional con suplementos calóricos, educación nutricional, tratamiento con enzimas pancreáticos en caso de insuficiencia pancreá- tica y el inicio del tratamiento con Kaftrio en 13 niños y jó- venes (edad media 14 años, rango 6-19 años). Los pacien- tes se sometieron a medición de su composición corporal mediante bioimpedanciometría (BIA), IMC y función pulmo- nar medida por espirometría (volumen espirado máximo en el primer segundo o FEV1). Se realizaron dos mediciones en cada paciente: una pre-intervención y tratamiento y otra posteriormente. RESULTADOS Los resultados muestran que los valores de FEV1 mejo- raron durante el tratamiento nutricional y farmacológico de manera significativa (p <0,005), tras aplicar el test estadís- tico de Wilcox. Además, se ha encontrado una fuerte corre- lación entre los resultados de bioimpedanciometría, en es- pecial entre el PhA y el IMC, aplicando el test de correlación de Spearman. Curiosamente, la bioimpedancia (PhA) correla- ciona positivamente con la función pulmonar de manera más robusta que el IMC. Por último, se comprobó que las puntuaciones z del IMC no aumentaron significativamente durante la intervención. CONCLUSIONES La intervención nutricional y farmacológica llevada a cabo en nuestros pacientes, ha supuesto una mejoría del estado nutricional y la función pulmonar de los pacientes. De hecho, se ha demostrado que el tratamiento mejora la espirometría significativamente, y que, además, parámetros como el PhA, están fuertemente correlacionados con la fun- ción pulmonar. Por lo tanto, el uso de la bioimpedancia en pacientes con FQ, además de otros datos nutricionales, pa- rece ser un parámetro fiable en el seguimiento nutricional de estos pacientes. Figura 1. Gráfica FEV1. Figura 2. Gráfico correlación.