70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

238 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #565 COMUNICACIÓN ORAL Esofagitis eosinofílica en un hospital terciario: características clínicas y respuesta a tratamiento Irene García Zuazola, Ricardo Suárez Camacho, Claudia Navarro Gonzalo, Nazareth Martinón Torres, Nathalie Carreira Sande, Vanesa Crujeiras Martínez, Rosaura Leis Trabazo Hospital Clínico de Santiago, Santiago de Compostela, La Coruña INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La esofagitis eosinofílica (EEo) es una enfermedad emergente, crónica, inmunomediada, que causa disfunción esofágica como consecuencia de una inflamación eosinofí- lica. Es la causa más frecuente de disfagia en niños. Actual- mente existen tres opciones terapéuticas: inhibidores de la bomba de protones (IBP), corticoides tópicos deglutidos y dietas de exclusión. Se desconoce la evolución a largo plazo de estos pacientes, así como la mejor opción de tratamiento de mantenimiento. El objetivo de este estudio ha sido describir las caracte- rísticas clínicas, analíticas y endoscópicas de los niños con esofagitis eosinofílica de nuestra área, así como evaluar la respuesta a los tratamientos empleados. MÉTODOS Estudio retrospectivo descriptivo de los pacientes con EEo en las Consultas de Gastroenterología Pediátrica de un hospital terciario desde enero de 2020 hasta septiembre de 2023. RESULTADOS Se incluyó a 20 pacientes, con discreto predominio de sexo femenino (55%). La edad promedio al diagnóstico fue de 7,7 años. El 50% tenía antecedentes de atopia, siendo el asma la afección más común. El 45% presentaba alergia alimentaria, siendo el huevo el alérgeno más frecuente (44%). El 90% de los pacientes presentaba síntomas compati- bles con EEo, mientras que en tres casos fue un hallazgo endoscópico casual. Los síntomas referidos fueron: RGE (24%), impactación alimentaria (17,5%), dolor epigástrico (17,5%), vómitos (17,5%), disfagia (17,5%) y dolor torácico (6%). El 80% mostró eosinofilia periférica. Los hallazgos macroscópicos más comunes en la endos- copia incluyeron exudados algodonosos y surcos longitudi- nales. En tres casos la endoscopia fue macroscópicamente normal pero la histología mostró >40 eosinófilos/campo. El tratamiento inicial fue: IBP (55%), budesonida viscosa oral (BVO) (30%) y restricción alimentaria (15%). La tasa de remisión clínica y endoscópica después del primer trata- miento fue del 45%, siendo más exitosa con BVO (efectivi- dad del 84%). En la actualidad la mayoría de los pacientes está en tra- tamiento con BVO (55%), seguido de IBP (25%) y restricción alimentaria (5%). Un 15% se mantiene en el momento ac- tual en remisión sin tratamiento. CONCLUSIONES Los casos diagnosticados de EEo están en aumento, probablemente por un mayor conocimiento de la entidad, lo que permite realizar una mejor caracterización de los cua- dros clínicos. Los resultados obtenidos son similares a los publicados en otras series observándose una alta prevalen- cia de comorbilidad alérgica y de alergias alimentarias. La tasa de remisión es alta, destacando sobre todo la respues- ta obtenida en los pacientes que reciben corticoides tópicos deglutidos (84%).