70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
231 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #524 COMUNICACIÓN ORAL Disfagia y patología orgánica asociada: ¿aumento en periodo de pandemia? Lourdes de la Peña Gallo, M.ª Olalla Ruiz, Rocío Egido García-Comendador, María Montañés Martín, Arantxa Vidal Esteban, Beatriz Martínez Escribano, Josefa Barrio Torres Hospital de Fuenlabrada, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La disfagia orofaríngea y/o impactación alimentaria pue- de originarse en contexto de un proceso infeccioso (ej. eso- fagitis herpética), y obliga a descartar patología orgánica subyacente como la esofagitis eosinofílica (EoE). Los pa- cientes con esta patología con frecuencia asocian trastor- nos psicológicos. Objetivos: • Evaluar si la infección por SARS-CoV-2 ha modificado la frecuencia de disfagia y el diagnóstico de enfer- medades que cursan con ella, como algunos autores han sugerido, (Brennen 2023). • Evaluar si la disfagia como motivo de consulta aumentó durante la pandemia junto a un aumento de trastornos psicológicos asociados. MÉTODOS Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes que consultaron por disfagia/impactación en urgencias- consultas pediátricas/de digestivo de nuestro centro (enero 2019-diciembre 2023). Se analizaron con SPSS27.0 datos demográficos, clíni- cos, antecedentes personales y familiares, hallazgos endos- cópicos-histológicos, diagnóstico y tratamiento de pacien- tes. Los datos descriptivos se expresaron como media y desviación estándar (DE). Se calculó la distribución de fre- cuencias de variables cualitativas que se compararon con χ 2 y las cuantitativas mediante t de Student. RESULTADOS Incluimos 94 niños, el 20,2% derivados desde Urgencias, resto desde AP. Destacando en la distribución: Varones 65%, nacionalidad española 85%, edad media de 9,8 años (3,5 DE). Del total, el 50% consultó en pandemia, el 43,6% pos- tpandemia y el resto prepandemia. Destacan como antecedentes: 1. Personales: enferme- dad atópica 60,6%; patología neurológica 27,7%, (de ellos patología psiquiátrica 50%, parálisis cerebral 23%, TDAH 19,2% y trastorno general del desarrollo 7,7%); ERGE 14,9%; prematuridad 9,4%. 2. Familiares: atopia 68,1%, EoE 95,7% y gastritis-ulcus 6,4%. Clínicamente al diagnóstico destacaba sensación de cuerpo extraño (64,9%) seguido de pirosis (17%) y vómitos (16%). El tiempo mediano de sintomatología previo al diagnós- tico fueron 3 meses. Durante todo el periodo, el 21,3% refe- ría infección previa, COVID-19 confirmado 8,5%. En la endoscopia digestiva alta: imagen compatible con EoE 52,7%; nodularidad 36,6%; ulcus 5,4%; hernia de hiato 2,2% y normalidad 35,5 %. Confirmando la histología: EoE 35,5%, gastritis H. Pylori (HP) 23,7%, esofagitis por ERGE 4,3%, esofagitis herpética 1,1%. Del total, recibieron tratamiento digestivo: 84,9% (EoE 41,9%, HP 18,3%, IBP sin diagnóstico confirmado 26,9%) resolviéndose el 72%. No se trató 15,1%. No se encontraron diferencias significativas en la fre- cuencia de EoE (p = 0,1), gastritis HP (p = 0,1), ni alteracio- nes psiquiátricas (p = 0,577) en los diagnosticados pre versus postpandemia. CONCLUSIONES No hemos encontrado diferencias entre los periodos de estudio pandemia-prepandemia en cuanto a la frecuencia de consulta por disfagia, diagnósticos de EoE/HP ni en la incidencia de patología psicológica asociada, de acuerdo con lo observado por otros autores.
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