70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1341 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #277 PÓSTER ELECTRÓNICO Síndrome de abstinencia en Pediatría. Escalas de valoración Irene Bilbao Barbero, Silvia González González, Marina Patín Gago, Ana Sánchez Rubio, Alicia Díaz Méndez, Cristina Crespo Rodríguez Complejo Asistencial Universitario de León, León INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En las unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) a diario hay niños bajo sedo analgesia. El uso prolon- gado de estos conlleva a una serie de complicaciones y efectos secundarios, como es el síndrome de abstinencia iatrogénico (SA). Para la valoración de este síndrome se ne- cesitan escalas específicas. El objetivo es dar a conocer las escalas de valoración para el SA en pediatría. MÉTODOS Se realiza una revisión bibliográfica en el mes de diciem- bre de 2023 en diferentes bases de datos como Medline, Google Académico y Pubmed. Utilizando los términos DeCS: Síndrome de abstinencia, pediatría. Además de operadores boleanos “AND”. Se ha utilizado los términos de inclusión: español, texto completo y últimos 5 años. RESULTADOS El síndrome de abstinencia en pediatría es muy variable. Se necesitan escalas de valoración para objetivar, cuantifi- car y valorar la necesidad de tratamiento, evitar una sobre- dosificación y dosis acumuladas de sedo analgesia. Hay tres escalas validadas para la población pediátrica: 1. Escala de Finnegan. Útil para la valoración de neona- tos hijos de madres adictas a opioides. No es válida para mayores de 2-3meses de edad. Valora 21 ítems: llanto, sueño, reflejo del moro, temblores, hipertonía, excoriaciones cutáneas, mioclonías, convulsiones, sudoración, fiebre, bostezos, cutis marmorata, con- gestión nasal, estornudos, aleteo nasal, frecuencia respiratoria, succión excesiva, inapetencia, regurgita- ciones, vómitos y diarrea. Valoración: 0-7 puntos no SA, 8-12 puntos SA leve-moderado, 13-16 puntos SA moderado-grave, mayor a 16 casos graves. 2. Escala Withdrawal Assessment Tool-1 (WAT-1). Es la primera escala validada en niños. Su mayor desventa- ja es que se tardan varios minutos en realizarla, ade- más de una estimulación dolorosa. Detecta mejor los síntomas por opioides que por benzodiacepinas. Consta de 11 ítems: diarrea, vómitos o temperatura mayor a 37.8 °C en las 12 horas previas, observar du- rante 2 minutos previo a la estimulación y tras la esti- mulación valorar si hay sobresalto al tocar. Por último contabilizar los minutos que tarda en calmarse tras el estímulo. Se debe de realizar cada 12 horas desde el inicio del destete hasta 72 horas después de recibir opioides. Una puntuación mayor a 3 indica SA. 3. Escala Sophia Observation withdrawal Symptoms- scale (SOS). Más reciente, no requiere estimulación. Detecta mejor síntomas por benzodiacepinas. Cons- ta de 15 ítems: taquicardia, taquipnea, fiebre, sudo- ración, agitación, ansiedad, temblores, movimientos anormales, hipertonía, llanto, muecas de malestar, insomnio, alucinaciones, vómitos, diarrea. Aplicar cada 8 horas. SA puntuación mayor a 4 puntos. CONCLUSIONES Las enfermeras pediátricas deben de conocer estas es- calas para valorar el SA en UCIP y así poder lograr un mejor pronostico.