70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1337 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #121 PÓSTER ELECTRÓNICO Punción del port-a-cath en el paciente pediátrico Natalia Alonso Gutiérrez, Darlyn Yaritza Quintero Foronda Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El port-a-cath (PAC) o reservorio subcutáneo, es un dis- positivo metálico compuesto de una cámara con una mem- brana de silicona conectado a un catéter, que llega a la vena yugular o subclavia. Su implantación es quirúrgica. Es de larga duración, indicado para todo paciente que requiera un acceso vascular repetido. El PAC mejora la calidad de vida del paciente pediátrico. El uso ocasional de estos dispositivos provoca desconoci- miento del personal de enfermería respecto a los cuidados a aplicar. El objetivo principal es conocer la técnica adecuada de inserción del PAC, así como los cuidados enfermeros que se llevan a cabo para su correcta manipulación y prevención de complicaciones. MÉTODOS Se ha realizado una revisión bibliográfica desde noviem- bre hasta diciembre de 2023, empleando bases de datos como PubMed y Cuiden, además de Google Académico y protocolos. Para poder establecer la ecuación de búsqueda, se utili- zaron los MesH; “Port-a-Cath”, “nursisng care” y “pediatric”, combinándolos con el operador booleano “AND”. Los criterios de inclusión fueron artículos en castellano e inglés y publicados en los últimos 10 años. Tras la búsqueda, lectura del título y de los resúmenes se seleccionaron un total de 4 artículos. RESULTADOS El manejo del PAC debe hacerse de forma estéril, utili- zando agujas tipo gripper/hubber que disminuyen las com- plicaciones y jeringas de 10 cc para ejercer menor presión. La técnica de punción debe realizarse en un ambiente cómodo, identificando al paciente e informándole de la téc- nica. Para la realización de esta hay que colocar al paciente en decúbito supino, preparar el campo y el material estéril, des- infectar la zona del reservorio con clorhexidina. Posterior- mente el profesional que vaya a realizar la técnica se reali- zará la higiene de manos y la colocación de los guantes estériles. Seguidamente se llevará a cabo el purgado del gripper , se localizará con la mano no dominante la zona de punción y se introducirá con la mano dominante la aguja tipo gripper en ángulo de 90°. Se conectará una jeringa de 10 cc y se aspirará para comprobar la correcta colocación de la aguja y permeabilidad. Finalizada la punción se realizará un lavado con una jerin- ga de 10 cc mediante técnica de push-stop-push , cerrando la pinza con presión positiva. Las complicaciones más frecuentes son la infección y la obstrucción. CONCLUSIONES La realización de una técnica de punción del PAC correcta y aséptica evita el riesgo de presentar complicaciones poten- ciales. Para ello es importante que las enfermeras tengan una formación actualizada y basada en la evidencia actual.