70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1319 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA) OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #180 MEJORES COMUNICACIONES ORALES Estudio descriptivo multicéntrico sobre uso de contenciones mecánicas en unidades de cuidados intensivos pediátricas Alejandro Bosch Alcaraz 1 , Pedro Piqueras Rodríguez 2 , Patricia Luna Castaño 3 , José Miguel García Piñero 4 , Jesús Corrionero Alegre 5 , Esperanza Zuriguel Pérez 5 , Sylvia Belda Hofheinz 6 , Sonia Gil Domínguez 6 , M.ª Ángeles Saz Roy 1 1 Universidad de Barcelona, Barcelona 2 Hospital Universitario La Paz, Madrid 3 Universidad Alfonso X El Sabio, Madrid 4 Hospital Universitario Carlos Haya, Málaga 5 Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona 6 Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las unidades de cuidados intensivos pediátricas (UCIP) son áreas asistenciales que atienden a niños/as cuya pato- logía ha adquirido tal gravedad que pone en riesgo su vida. El manejo integral de estos pacientes es usualmente invasi- vo, requiriendo numerosos procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Las contenciones mecánicas (CM) se aplican para llevar a cabo procedimientos dolorosos puntuales y para garantizar el mantenimiento y la continuidad de dispo- sitivos de soporte vital. De esta manera, se intenta prevenir efectos adversos no planeados relacionados con la seguri- dad del paciente, aunque su efectividad aun es incierta, por lo sólo debería emplearse cuando se han agotado otras al- ternativas colaborativas. Los objetivos son determinar el motivo, tipo, protocolos, registros y consentimiento informado de uso de CM en cinco UCIP españolas. MÉTODOS Estudio descriptivo, multicéntrico y prospectivo llevado a cabo en cinco UCIP españolas de enero de 2022 a enero de 2023. Siguiendo un tipo de muestreo no probabilístico por conveniencia, se incluyeron pacientes pediátricos de 0-18 años en CM, excluyendo aquellos en fase final de vida o con barrera idiomática. Como variables se registraron: mo- tivo de la CM, tipo de contención mecánica, protocolo y/o registro específico y consentimiento informado verbal/ escrito. Se generó un grupo interdisciplinar de colaboradores y se llevó a cabo una formación sobre CM, objetivos del es- tudio y proceso de recogida de datos. Tras obtener consen- timiento informado (CI) de participación y durante 6 meses se fueron registrando las variables comentadas en un docu- mento ad hoc. Se realizó un análisis descriptivo de todos los datos mediante el programa SPSS v23 de IBM ® . RESULTADOS Se analizaron 336 casos. En el 85,3% (n = 285) el princi- pal motivo de uso de CM fue el de evitar la extracción acci- dental de dispositivos de soporte vital, siendo las muñeque- ras el tipo más empleado en el 72,2% (n = 241). En el 92,8% (n = 310) de los casos se utilizó material homologado, en el 96,4% (n = 321) no se solicitó CI previo al uso de la CM y, en ninguna situación, se constató preinscripción previa. Única- mente en un caso existía protocolo y en el 30,1% (n = 101) registro específico de uso de CM. CONCLUSIONES El uso de las CM es una práctica presente en las UCIP y sus beneficios son ampliamente cuestionados por la litera- tura. Además, según la presente investigación, se deben promover actividades para asegurar su aplicación de forma segura, como la protocolización, registro y solicitud de CI previa a la colocación de las CM.
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