70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1316 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA) OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #554 PÓSTER ELECTRÓNICO El papel de la dieta cetogénica en el tratamiento de la epilepsia infantil refractaria Clara Alonso Larraz, Laura Ortega Morales, Raquel García Rodríguez, Anna Capdevila Lorenzo, Manuel Moya Álvarez, Carmen M.ª Mañas Ruiz Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La dieta cetogénica (DC) consiste en una alimentación baja en hidratos de carbono (HC) y rica en grasas. Esto expone al cuerpo a un estado metabólico llamado cetosis que es el que da nombre a la dieta. El cuerpo consi- gue convertir toda la grasa en energía y en cetonas, por lo que se suministra más energía al cerebro. Según el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) la epilepsia refractaria es aquel tipo de epilepsia bien diagnosticada que no ha conseguido un control prolon- gado de las crisis (un año) tras el fallo de 2 fármacos antiepi- lépticos adecuadamente escogidos. El objetivo es investigar la eficacia de la DC en el trata- miento de la epilepsia refractaria, conocer la relación entre la reducción de HC en la dieta y sus efectos en el sistema nervioso. MÉTODOS Revisión bibliográfica narrativa realizada entre el 10 de enero y el 13 de enero del 2024. Se realizó una búsqueda de artículos para examinar la relación entre la dieta cetogé- nica y su efecto en la epilepsia infantil en PubMed y Scielo. Criterios de inclusión: artículos en inglés o español, publica- dos en los últimos 10 años y texto completo gratis. Criterios de exclusión: población adulta y otras enfermedades. Se utilizó el operador booleano AND para las palabras clave (MeSH): “dieta cetogénica”, “epilepsia”, “infantil”. RESULTADOS De entre los 16 resultados de búsqueda en ambas bases de datos, tras la eliminación por criterios de exclusión y revi- sión lectora de ellos, se seleccionaron 8 artículos para su posterior revisión. Revisando los artículos, encontramos que la DC reduce en un 50% el número de crisis convulsivas y mejora la cog- nición de los pacientes con epilepsia además muestra efec- tos neuroprotectores y estabilizadores del estado de ánimo así como efectos antiinflamatorios en el organismo. El éxito de esta dieta como tratamiento está asociada al nivel de adherencia a ella. CONCLUSIONES • Aunque se desconoce exactamente cual, implican diversos mecanismos de acción de la DC, incluyendo, entre otros, el efecto antiepiléptico directo de los cuerpos cetónicos, la acción antiinflamatoria, la esta- bilización de la membrana neuronal, la modificación de receptores y canales iónicos, y la regulación del metabolismo redox mitocondrial. • Por otra parte, el efecto positivo de la DC sobre las alteraciones del metabolismo oxidativo mitocondrial y la evidencia sugieren que pueda tener un efecto positivo en pacientes con autismo.
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