70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1313 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA) OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #560 PÓSTER ELECTRÓNICO Cuidados enfermeros a un niño con sospecha de enfermedad de Hirschsprung (técnica nursing ) Paloma Cerrada Urdiales 1 , Carmen M.ª Moreno Pérez 1 , Noelia Rocamora Alacid 2 , Celia Muñoz Prieto 1 , Natalia Luna Cano 1 , Gema Ramón Feros 1 , Ana Martínez Pérez 3 , Claudia Amat Fernández 1 , Trinidad Marín García 3 , Cecilia Moreno López 1 , María Bernabé Martínez 1 , Marina Elguea Sancho 1 , M.ª José Noguera Pardo 1 , José Antonio Nicolás Martínez 1 , María Cuevas Sánchez2, Victoria Sánchez Marín 1 , Aránzazu Moreno Castillo 2 , María Molina Alcolea 2 1 Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia 2 Hospital General Universitario Santa Lucía, Murcia 3 Hospital Clínico Universitario Rafael Méndez, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Un escolar de 11 años fue ingresado en cirugía infantil para someterse a una biopsia rectal y confirmar el diagnós- tico de enfermedad de Hirschsprung (EH). Aunque tenía un historial de estreñimiento tratado con movicol, experimentó pérdidas fecales y fecaloma, lo que llevó al ingreso hospita- lario. Además de la afectación física, se destacó la repercu- sión social, subrayando la importancia de mejorar su calidad de vida. La EH es un trastorno congénito que afecta al colon de- bido a la ausencia de células ganglionares en los plexos mientérico y submucoso. Los síntomas incluyen estreñi- miento precoz, vómitos, distensión abdominal y riesgo de enterocolitis. El diagnóstico implica pruebas de imagen, ma- nometría anal y biopsia rectal. El tratamiento principal es la intervención quirúrgica para mejorar la calidad de vida del paciente, con preparación previa del colon (técnica nursing ). El objetivo es describir los aspectos generales de la EH y desarrollar un plan de cuidados según NANDA-I. MÉTODOS Búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed y Scielo, utilizándose 5 artículos. Se realizó valoración enfer- mera según los patrones de Marjory Gordon, resultando en riesgo: 1. Percepción-manejo de la salud, 6. Cognitivo-per- ceptual, 8. Rol-relaciones y 10. Adaptación-tolerancia al es- trés; y los patrones disfuncionales: 2. Nutricional-metabóli- co, 3. Eliminación y 7. Autoperpción-autoconcepto. RESULTADOS Se establecieron los siguientes diagnósticos: • Estreñimiento m/p eliminación de menos de tres de- fecaciones por semana y sensación de obstrucción anorrectal r/c hábitos de eliminación inadecuados. NOC: Continencia intestinal NIC: manejo del estreñi- miento/impactación fecal. • Riesgo de infección r/c obstrucción intestinal. NOC: Función gastrointestinal NIC: manejo del estre- ñimiento/impactación fecal. • Deterioro de la continencia intestinal m/p manchas fecales r/c estreñimiento. NOC: Continencia intestinal NIC: control intestinal. CONCLUSIONES La enfermedad de Hirschsprung para el manejo terapéu- tico necesita un enfoque multidisciplinar. Es crucial el papel de enfermería para enseñar al paciente medidas de confort para los síntomas que provocan dicha enfermedad. Destaca- mos la importancia del diagnóstico temprano en la enferme- dad de Hirschsprung para evitar complicaciones como la enterocolitis, y la educación sanitaria para mejorar la calidad de vida del paciente, como en el caso de un niño de 11 años pendiente de una biopsia rectal para confirmar el diagnósti- co, que subraya la variabilidad en la presentación de la enfer- medad y la relevancia de la intervención de enfermería.
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