70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1312 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA) OTRAS ÁREAS TEMÁTICAS 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #163 PÓSTER ELECTRÓNICO Cuidados de enfermería en la administración de dinutuximab en el paciente pediátrico con neuroblastoma de alto riesgo Clara Domínguez Pinilla, Andrea Lazcorreta Celma, Ángela Mercedes Sánchez Tomás, Andrea Martín Sánchez, Alexandra Gracia Giménez Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El neuroblastoma es un tumor casi exclusivamente pe- diátrico derivado de las células de la cresta neural. Supone el 7-10% de los tumores infantiles, y es responsable del 15% de la mortalidad atribuida al cáncer infantil. Dinutuximab es un anticuerpo monoclonal que se utiliza en el tratamiento del neuroblastoma de alto riesgo. Ataca a la sustancia GD2 (que está en la superficie del neuroblasto- ma) siendo el primer anticuerpo monoclonal aprobado para este fin en Estados Unidos y Europa, habiendo sido demos- trada su utilidad clínica tanto en la fase inicial del tratamien- to como en la enfermedad refractaria y recaídas. Su administración es compleja, con múltiples posibles efectos adversos que requieren vigilancia estrecha y cuida- dos por parte del personal de enfermería. Objetivo: Describir la forma de administración de dinutu- ximab en el paciente pediátrico, sus efectos adversos y los cuidados de enfermería derivados de su administración. MÉTODOS Se ha realizado una revisión bibliográfica en las bases de datos Pubmed y TripDataBase utilizando lenguaje libre me- diante los términos “dinutuximab” “neuroblastoma” y “care”, filtrando artículos publicados en los últimos 5 años. Se revi- só el resumen de 37 artículos y guías obtenidos en la prime- ra búsqueda. Se excluyeron aquellos centrados únicamente en la eficacia del tratamiento o comparativos con otras al- ternativas terapéuticas, los que no estuviesen disponibles a texto completo en inglés o español, así como aquellos que no trataran de población pediátrica. Tras la revisión se acep- taron un total de 12 artículos que fueron revisados a texto completo. RESULTADOS La administración de dinutuximab se realiza por vía intra- venosa en perfusión según protocolo, por vía periférica o central pero nunca de forma concomitante a otra medica- ción por la misma vía. Los efectos adversos son frecuentes, especialmente en el primer ciclo de administración, y entre ellos destacan: do- lor, reacciones alérgicas, hipo o hipertensión, síndrome de fuga capilar, fiebre, fotosensibilidad y alteraciones hi- droelectrolíticas, entre otros. El personal de enfermería debe conocer la forma de administración, vigilar y manejar la apa- rición de efectos secundarios, así como educar y acompañar al paciente y la familia. CONCLUSIONES La administración de dinutuximab implica múltiples acti- vidades de enfermería (evaluación y manejo del dolor, reali- zación del balance hídrico, control de signos de alarma…). Sin embargo, pocos estudios reflejan estas actividades, por lo que es necesario analizar los diagnósticos de enfermería que se derivan de este tratamiento con el fin de protocolizar la actuación enfermera, garantizar la seguridad del paciente y mejorar la calidad asistencial.
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