70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1293 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  TIC EN EL CUIDADO DEL PACIENTE PEDIÁTRICO 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #712 PÓSTER ELECTRÓNICO Monitorización con telemetría inteligente en paciente portador de marcapasos Silvia Barrio Santomé 1 , Elvira García Carulla 1 , Alejandro Bosch Alcaraz 2 , Marta Tamame San Antonio 3 , Nuria Herranz Rubia 2 , M.ª Ángeles Saz Roy 2 1 Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona 2 Universidad de Barcelona, Barcelona 3 Consorci Sanitari Parc Taulí, Barcelona RESUMEN DEL CASO Paciente de 7 años, con antecedentes de bloqueo AV completo y portador de marcapasos bicameral, ingresa en la unidad en mayo de 2023, por sensación de mareo y cansan- cio continuado. Al ingreso se coloca monitorización cardiaca (sistema TM80 Mindray) para obtener datos de FC, FR, SAtHB y regis- tro electrocardiográfico de forma constante y remota (aun- que el paciente no esté en la unidad). Se mantiene afebril, normotenso, con buen patrón respi- ratorio. Durante la monitorización se detectan bradicardias, y se registra disfunción del marcapasos en el registro del electrocardiograma. Se decide recambio de marcapasos por uno unicameral. MÉTODOS Valoración: Se priorizan las necesidades alteradas, según modelo de V. Henderson: • Respiración: presenta bradicardia sintomática. • Seguridad: el paciente se muestra asustado, preocu- pación por su estado de salud. • Comunicación: Los padres verbalizan y muestran preocupación y nerviosismo ante la situación. Diagnósticos/problemas detectados. Planificación y ejecución de los cuidados: PC: Arritmias secundario a Bloqueo AV completo. Actuación: • Conectar al paciente a monitorización continua re- mota Minray. • Controlar el funcionamiento del marcapasos. • Monitorizar ritmo y frecuencia cardiaca. 00148 Temor: • NOC (01402) Control de la ansiedad. — NIC 5820 Disminución de la ansiedad. Establecer actividades recreativas encamina- das a la reducción de tensiones (ir a la sala de juegos, paseo en silla fuera de la unidad…). Proporcionar información objetiva. 00074 Afrontamiento familiar comprometido: • NOC (2609)Apoyo familiar durante el tratamiento. — NIC 7140 Apoyo a la familia. Facilitar la comunicación de inquietudes/sen- timientos entre ellos. Incluir a familia y paciente en la toma de deci- siones acerca de los cuidados. — NIC 7040 Apoyo al cuidador principal. Proporcionar información sobre el proceso. Determinar el nivel de conocimientos del cui- dado. RESULTADOS Evaluación de los resultados/seguimiento: tras la im- plantación del nuevo marcapasos se mantiene monitoriza- ción con telemetría. Durante el resto del ingreso permanece afebril, con registro ECG y FC normal. Apósito limpio y seco. El paciente se muestra animado, refiere que le entretiene poder ir a la sala de juegos y distraerse. Dada la buena evolución, se decide alta a domicilio a la semana. CONCLUSIONES La monitorización constante de los pacientes ofrece in- formación contínua que permite anticiparse a eventos críti- cos y, por tanto, ser más eficientes en la capacidad de res- puesta ante ellos. Por otro lado, la posibilidad de captar datos de forma re- mota permite al paciente salir fuera de la unidad y seguir manteniendo la vigilancia de forma continua.