70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1278 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO ... 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1148 PÓSTER ELECTRÓNICO Uso del catéter midline en neonatos María Molina Alcolea 1 , Noelia Rocamora Alacid 1 , María Cuevas Sánchez 1 , Aránzazu Moreno Castillo 1 , Trinidad Marín García 2 , Ana Martínez Pérez 2 , Carmen M.ª Moreno Pérez 3 , Celia Muñoz Prieto 3 , Natalia Luna Cano 3 , Gema Ramón Feros 3 , Claudia Amat Fernández 3 , Cecilia Moreno López 3 , María Bernabé Martínez 3 , Marina Elguea Sancho 3 , M.ª José Noguera Pardo 3 , José Antonio Nicolás Martínez 3 , Victoria Sánchez Marín 3 , Paloma Cerrada Urdiales 3 1 Hospital General Universitario Santa Lucía, Murcia 2 Hospital Clínico Universitario Rafael Méndez, Murcia 3 Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Cada año se colocan más de 250 millones de catéteres periféricos cortos (CPC) y 300.000 catéteres centrales de inserción periférica (PICC) en Europa, aunque esto no signi- fica que sean siempre el catéter ideal para el paciente y la terapia a infundir. Se ha visto que el 69% de los CPC fallan antes de finalizar la terapia, y que el 43% de los PICC se usan de manera inadecuada (además de tener una mayor tasa de trombosis venosa profunda e infecciones relacionadas con el cateterismo). Para salvar ese paso entre el CPC y el catéter central se creó el catéter de línea media o midline , aunque su uso en Neonatología aún es incierto. Objetivos: • Describir el manejo y cuidados del catéter de línea media en el paciente neonatal. • Enumerar en qué contextos se indica el catéter de línea media. MÉTODOS Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, SciELO y Cuiden. Se utilizaron como pala- bras clave “Recién nacido” y “Catéter midline” y se aplicaron los filtros de texto completo, idioma español e inglés y año de publicación desde 2013. RESULTADOS Se revisaron 9 artículos, los cuales afirmaban unánime- mente que el manejo del catéter midline se debe hacer de la forma más aséptica posible, limpiando con clorhexidina en cada cambio de apósito y cubriendo con uno transparente, semipermeable y transpirable. El uso de bioconectores es esencial, así como prevenir la oclusión lavando con SSF an- tes y después de cada infusión con técnica push-stop-push . Con respecto a la permeabilidad del catéter hay cierta dis- crepancia, ya que algunos investigadores sostienen que no precisa lavado con heparina, mientras que otros recomien- dan la anticoagulación con Fibrilin. En relación con las indica- ciones, este tipo de catéter se recomienda en aquellos tra- tamientos que se prevean que van a durar entre 5 y 28 días y que incluyan nutrición parenteral de baja osmolaridad (≤600 mOsm/l), antibioterapia, electrolitos, perfusiones con un pH 5-9 y contraste a alta presión, además de en el acce- so venoso difícil. CONCLUSIONES El catéter de línea media es un dispositivo aún por des- cubrir e implementar en las unidades de Neonatología. Aun así, es necesario que se siga estudiando (con revisiones sis- temáticas y/o ensayos controlados aleatorios), se dé a co- nocer y que su implementación vaya de la mano de la inves- tigación en la planta y la continua formación del equipo de Enfermería para conseguir unos resultados que, aunque ya son prometedores, sean reales y constatables.