70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1267 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO ... 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1426 PÓSTER ELECTRÓNICO La importancia de no ocultar información Isabel Cobo Zambrana, Andrea Fernández Delgado, Laura del Álamo Ruano, Alba Vilar Merin Hospital Universitario de Toledo, Toledo INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La entrevista clínica (EC) es una herramienta a través de la cual conseguimos la obtención de datos significativos que nos ayuden al abordaje clínico del paciente. El objetivo de esta publicación es presentar un caso clí- nico sobre un paciente que acude a urgencias por diarreas y vómitos. En el que ocultan información sobre su anteceden- te de trastorno de la alimentación (TCA). MÉTODOS Paciente de 13 años que acude a urgencia, en diciembre de 2023, con diarrea, de 6 horas de evolución y vómitos. En la entrevista clínica no se indican antecedentes de interés, alergias, ingresos previos ni medicación habitual. Al monitorizar encontramos que está hemodinámica- mente estable, glucemia de 69 mg/dl, peso de 36 kg y talla de 143 cm con un IMC de 17,6 (bajo peso). Se comienza administración de antieméticos y se inicia tolerancia con suero vía oral. Tras evolución sin mejoría se decide canalizar vía venosa periférica para rehidratación y sacar analítica sanguínea. En ella encontramos valores de hiponatremia decidiendo con esto ingreso hospitalario. A su llegada a planta la madre del paciente comenta con enfermería antecedentes de anorexia, ya diagnosticada, y la ingesta en domicilio de 6 sobres de laxantes. Tras la nueva información se decide realizar un abordaje del caso conjunto con psiquiatría. Realizando un abordaje enfocado a la esfera psicosocial. RESULTADOS Ver tabla. CONCLUSIONES Todo paciente se ve beneficiado por un abordaje tera- péutico individualizado, pero para ello es importante cono- cer toda la información del mismo. Es por eso que es nece- sario dar educación para que se les dé la importancia necesaria a los problemas de salud y de esta forma evitar que se obvien datos. Patrones alterados NANDA NOC NIC Eliminación 00013 Diarrea Equilibrio electrolítico ácido-base Hidratación Manejo de diarrea Manejo de líquidos/electrolitos 00134 Náuseas Hidratación Estado nutricional Manejo de las náuseas Manejo del vómito Manejo de electrolitos Nutrición y Metabolismo 00002 Desequilibrio nutricional por defecto Control de peso Estado nutricional Ingesta alimentaria y de líquidos Manejo de los trastornos de la alimentación Ayuda para ganar peso Monitorizar nutrición y líquidos Autopercepción y Autoconcepto 00118 Trastorno de la imagen corporal Adaptación psicosocial Desarrollo infantil Apoyo emocional Enseñanza/educación paterna 00119 Baja autoestima crónica Autoestima Potenciación de la autoestima Clarificación de valores Afrontamiento Tolerancia al estrés 00146 Ansiedad Control de la ansiedad Manejo del estrés Establecer relación terapéutica Terapia cognitivo-conductual