70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1250 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO ... 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #471 PÓSTER ELECTRÓNICO Cuidados de enfermería en la hipotermia terapéutica neonatal Ana Paz Risco, María Cantillo Berni, Daniel Rey Delgado, Carmen M.ª Cruz Velasco Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La hipotermia terapéutica consiste en la reducción de la temperatura central hasta los 33-34 °C., mediante un en- friamiento corporal total o selectivo de la cabeza. Se inicia antes de las seis horas de vida y se mantiene durante 72 horas, tras las cuales se comienza un recalentamiento lento. Es la técnica de elección para el tratamiento de la encefalo- patía hipóxico-isquémica (EHI), ya que disminuye la morbi- mortalidad y el daño neurológico del neonato. El objetivo de este estudio es conocer los cuidados de enfermería basados en la evidencia científica que se realizan en las diferentes fases de la hipotermia terapéutica. MÉTODOS Se ha realizado una búsqueda bibliográfica entre diciem- bre de 2023 y enero de 2024 en las diferentes bases de datos: Pubmed, Cuiden y Dialnet. La búsqueda se limitó a estudios publicados en los últimos 5 años, en español e in- glés. Las palabras claves fueron: hipotermia terapéutica; re- cién nacido; cuidados de enfermería, utilizando el operador booleano `AND´. Se revisaron 16 artículos, siendo finalmen- te seleccionados 8 de ellos. RESULTADOS El proceso de hipotermia consta de tres fases. En la pri- mera fase de inducción debemos preparar el equipo, colocar el sensor de temperatura cutáneo y rectal, monitorizar la función cerebral mediante un registro electroencefalográfi- co continuo y registrar las constantes vitales y la tempera- tura cada 15 minutos mientras que se disminuye la tempe- ratura central 3-4 °C en 1 hora. En la segunda fase, de mantenimiento, se debe vigilar que no existan fluctuaciones de la temperatura y que las sondas estén correctamente colocadas. Realizaremos cambios posturales cada 4 horas. Además, debemos estar alerta de que el neonato no presen- ta signos de estrés y dolor como hipertensión o taquicar- dias. En la última fase, de recalentamiento, se debe alcanzar la normotermia en un plazo mínimo de 6 horas, ya que si se lleva a cabo de forma rápida aumenta el riesgo de convulsio- nes e hipotensión. Es fundamental evitar la hipertermia en esta fase ya que se produciría un mayor daño neurológico. Durante todo el proceso debemos prestar apoyo emocional a la familia. CONCLUSIONES Es necesario contar con un equipo multidisciplinar que sepa cómo actuar para iniciar la hipotermia de forma precoz, conocer los cuidados de calidad y saber detectar los riesgos derivados de la misma para evitar complicaciones futuras.