70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1242 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  LA EXCELENCIA EN LOS CUIDADOS AL PACIENTE PEDIÁTRICO ... 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #274 PÓSTER ELECTRÓNICO Final de vida de una niña de 4 años Carmen M.ª Moreno Pérez 1 , Noelia Rocamora Alacid 2 , Aránzazu Moreno Castillo 2 , M.ª José Noguera Pardo 1 , Cecilia Moreno López 1 , María Molina Alcolea 2 , Celia Muñoz Prieto 1 , Paloma Cerrada Urdiales 1 , Ana Martínez Pérez 3 , Victoria Sánchez Marín 1 , Marina Elguea Sancho 1 , Natalia Luna Cano 1 , José Antonio Nicolás Martínez 1 , Claudia Amat Fernández 1 , Trinidad Marín García 3 , Gema Ramón Feros 1 , María Cuevas Sánchez 2 , María Bernabé Martínez 1 1 Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia 2 Hospital General Universitario Santa Lucía, Murcia 3 Hospital Clínico Universitario Rafael Méndez, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El objetivo principal de los cuidados paliativos es lograr la mejor calidad de vida posible en los pacientes y en sus fami- lias. Actualmente, los cuidados paliativos pediátricos consti- tuyen una forma especializada de atención, dirigida a niños y sus familias. Estos cuidados, se caracterizan por abordar de manera integral el cuerpo, la mente y el espíritu del niño, priorizando la prevención y el alivio de los síntomas, el dolor y el estrés. MÉTODOS Descripción del caso: niña de 4 años que ingresa en la Unidad de Hospitalización a Domicilio Infantil y Cuidados Paliativos Pediátricos debido a la progresión terminal de su enfermedad y síntomas aumentados, incluyendo distensión abdominal por ascitis maligna. Tras una paracentesis paliati- va para aliviar los síntomas, experimenta a los dos días una recurrencia de los síntomas. Se implementa una bomba de morfina subcutánea debido a la escasa respuesta con mor- fina oral. Finalmente, enfrenta un episodio de dolor incon- trolable, disnea y cianosis, lo que lleva a la decisión de iniciar la sedación paliativa para garantizar un buen control de sín- tomas. La niña fallece al día siguiente en casa, rodeada de su familia. RESULTADOS Se le realiza la valoración integral utilizando los 11 patro- nes funcionales de Marjory Gordon. Diagnósticos/problemas detectados: Retención urinaria r/c Obstrucción del tracto urinario m/p Ausencia de diuresis; Disconfort r/c Síntomas relacionados con la afección m/p Dificultad para relajarse; Dolor agudo r/c Agentes lesivos biológicos m/p Conducta expresiva; Cansancio del rol de cuidador(a) r/c Gravedad de la afección m/p Labilidad emocional. Planificación y ejecución de los cuidados: se elaboró un Plan de Cuidados Individualizado usando la taxonomía diag- nóstica NANDA, NIC, NOC. • NOC: eliminación urinaria, estado de comodidad; físi- ca, nivel del dolor y salud emocional del cuidador prin- cipal. • NIC: manejo de la eliminación urinaria, manejo am- biental; confort, manejo de la sedación y apoyo a la familia. CONCLUSIONES Abordar el final de vida de una niña de 4 años implica una atención especializada y compasiva centrada en aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida del niño. La Enfer- mería Pediátrica va más allá de la atención clínica, siendo un faro de apoyo, compasión y comprensión en uno de los mo- mentos más desafiantes para las familias. A través de la dedicación, las enfermeras pediátricas contribuyen a crear experiencias finales de vida basadas en la dignidad, el amor y el respeto.