70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
1234 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA) INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #140 MEJORES COMUNICACIONES ORALES Uso de irrigadores transanales en la incontinencia fecal infantil Nerea Clemente Treviño Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La incontinencia fecal es un problema gastrointestinal que afecta en torno al 0.8-7.8% de la población pediátrica. Se identifica por la expulsión repetida de heces de caracte- rísticas normales en lugares inapropiados de forma involun- taria o intencional a partir de los 4 años. La siguiente opción a considerar después del manejo conservador es el uso de irrigadores transanales (ITA). El objetivo es conocer la evidencia científica en torno al uso terapéutico de ITA en el ámbito pediátrico. MÉTODOS Revisión bibliográfica en Pubmed, Cinahl, Google acadé- mico y literatura gris. Utilizando como criterios de inclusión: publicaciones de los últimos 10 años, en castellano o inglés, con el filtro etario child (0-18 años). Los descriptores de sa- lud utilizados son: encopresis [MeSH], fecal incontinence [MeSH] y therapeutic irrigation [MeSH]. Se recuperan 70 artículos, de los cuales quedan incluidos 15 tras una lectura crítica del título y abstract . RESULTADOS Los ITA son catéteres rectales con balón que van conec- tados a través de una sonda a un contenedor con agua y una o dos bombas que regulan la entrada de aire y agua. Una vez introducido se ha de inflar el balón con aire para después poder irrigar. La edad de inicio es entre los 7 y 11 años. Al comienzo se ha de educar y explicar el procedimiento al pa- ciente y su familia, ya que se encargarán de realizarlo en el domicilio; generalmente la enfermera es la que realiza la educación, utilizando recursos como vídeos o aprendizaje por imitación. El uso de estos dispositivos resulta beneficio- so ya que aporta independencia total o parcial a la población pediátrica, pudiendo requerir supervisión o ayuda en aspec- tos puntuales como la inserción o retirada del catéter. La mayoría de los usuarios refieren un aumento en la calidad de vida a los meses del inicio y una mejoría en la continencia, evitando episodios de manchado. Lo que genera un grado de satisfacción entre 8-9/10. Pese a sus beneficios, se ha de tener en cuenta la posibilidad de abandono debido al tiempo, esfuerzo o al nerviosismo del paciente. CONCLUSIONES El uso de ITA es seguro en pediatría y aporta beneficios a aquellos pacientes que no responden al manejo conserva- dor y proporciona una mayor independencia, que aumenta según la edad. Las enfermeras tienen un rol fundamental tanto en la educación como en el seguimiento.
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