70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1225 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #750 PÓSTER ELECTRÓNICO Repercusión de la terapia ECMO en niños sobre la integridad tisular Lucia Álvarez Montero, Andrea Carrasco Cortes, Manuel Araujo González Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La terapia ECMO ( Extracorporeal Membrana Oxygena- tion ) permite un soporte cardiopulmonar de carácter tempo- ral pudiendo ser utilizada en insuficiencia pulmonar (canali- zación veno-venosa) o como soporte a nivel cardíaco (canalización veno-arterial). Es ampliamente utilizada en pediatría en España en diferentes hospitales de tercer nivel. La sangre se extrae a través de una cánula de gran ta- maño, dirigiéndose a una bomba que lo empuja hacia el oxi- genador de membrana. Otra gran cánula (venosa o arterial) retorna la sangre termorregulada al paciente. Estas cánulas están suturadas a la piel del paciente en diferentes puntos para evitar la movilidad y posible decanu- lación. Esta terapia no está exenta de complicaciones entre ellas las relacionadas con la inmovilidad del paciente, la pér- dida de integridad cutánea y el compromiso circulatorio del miembro canulado. El objetivo es revisar la bibliografía existente sobre la re- percusión tisular de la terapia ECMO en niños. MÉTODOS Revisión bibliográfica narrativa. Realizada entre Noviem- bre de 2023 y Enero 2024. Se consultaron las BBDD Pubmed y Cochrane utilizando diferentes estrategias de búsqueda combinando términos Mesh. Criterios de inclusión: 10 años de antigüedad y disponi- bilidad de texto completo Criterios de exclusión: no ser artículos relevantes para el tema de estudio. Se encontraron 24 artículos y 15 fueron seleccionados para su lectura. Los diagnósticos NANDA relacionados con el problema de integridad tisular fueron consultados. RESULTADOS 15 artículos fueron seleccionados para su lectura, 6 ha- cen referencia a las posibles complicaciones que puede su- frir un paciente con soporte ECMO y solo 2 de ellos hacen referencia a población pediátrica. Las complicaciones más frecuentes encontradas han sido el sangrado, trombosis, hemorragia o derrame cerebral, daño a órganos, insuficiencia o lesión pulmonar e infección. Otro estudio menciona complicaciones las cuales están directamente relacionadas con un deterioro de la integridad tisular pero solo un artículo hace referencia a las úlceras en la piel o por presión. En cuanto a los diagnósticos NANDA analizados, ningu- no de ellos describe ni en sus factores de riesgo ni en sus poblaciones de riesgo de manera directa el uso de dispositi- vos de asistencia extracorpórea. CONCLUSIONES En la práctica clínica el uso de terapia ECMO incide direc- tamente sobre la integridad tisular, siendo un factor relacio- nado para la aparición de úlceras y lesiones en la piel. A pe- sar de esta realidad no encontramos referencias bibliográficas que estudien este problema. Ni siquiera en la taxonomía NANDA se contempla con factor de riesgo. Difi- cultando así la prevención y abordaje de este posible daño.