70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1197 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #115 PÓSTER ELECTRÓNICO Cuidados de enfermería en la terapia Car-T en Pediatría Manuel Araujo González, Carmen M.ª Cruz Velasco, Lucía Álvarez Montero, Ana Marcos Santiago, Andrea Carrasco Cortés Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La terapia Car-T es una de las opciones de tratamiento que más ha evolucionado en los últimos años, para enferme- dades hematológicas como la leucemia linfoblástica aguda (LLA) o el linfoma de grandes células, en casos de recaída o refractarias. Es clave conocer la importancia de enfermería, apoyando al complejo paciente-familia y reconociendo los posibles efectos adversos (EA), consiguiendo unos cuidados de calidad. MÉTODOS Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos como Cuiden y Pubmed, obteniendo 45 re- sultados, y literatura gris. Éstos se han obtenido aplicando filtros, como son publicaciones en inglés y español, que ten- gan posibilidad de acceso a texto completo, y publicadas en los últimos 10 años. Se han utilizado los términos “car-t”, “children” y “nursing” con los operadores booleanos “and”/”or”. De esos artículos, se han seleccionado 6 artículos que cumplían criterios de inclusión necesarios, y relevantes para el estudio. RESULTADOS La participación de enfermería es clave en todas las fa- ses del tratamiento con células Car-T. Previo a la infusión, enfermería debe conocer cuáles son las necesidades de la familia, temores y dudas del proceso. Además a la hora de comenzar la aféresis, enfermería debe revisar la calidad del acceso venoso central, tanto calibre como adecuado funcio- namiento. Así mismo, una vez comenzado el proceso, tam- bién se deben tener en cuenta los plazos, teniendo una co- municación interdisciplinar, para asegurarse que todos ellos se cumplen de manera correcta. Una vez comenzada con la linfodeplección se deben tener en cuenta las consecuencias que puede tener (especial cuidado en la higiene y protección del paciente), así como la administración de la medicación adecuada. Cuando se produce la infusión de las células Car-T, se debe procurar una buena monitorización (tensión, temperatura, sa- turación…) del paciente; durante y tras ella. Desde los primeros minutos hasta los 14 días es el periodo en el que se producen los principales eventos adversos. De éstos, es importante des- tacar tanto por cantidad como por gravedad, el síndrome de liberación de citoquinas y la toxicidad neurológica. CONCLUSIONES Como conclusión, enfermería tiene un papel fundamen- tal en todo el proceso de infusión y cuidados durante el tra- tamiento Car-T. Se ha demostrado en diferentes estudios realizados, que la participación de una enfermera con forma- ción en este tipo de tratamiento, genera mejores resultados, así como una reducción tanto de la cantidad como de la gra- vedad de los eventos adversos, y del temor existente tanto en el paciente como en la familia.