70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1193 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ENFERMERÍA (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #569 MEJORES COMUNICACIONES ORALES Cuidados de enfermería del niño con intoxicación por paracetamol Marina Elguea Sancho 1 , José Antonio Nicolás Martínez 1 , Gema Ramón Feros 1 , Aránzazu Moreno Castillo 2 , M.ª José Noguera Pardo 1 , María Cuevas Sánchez 2 , Victoria Sánchez Marín 1 , Ana Martínez Pérez 3 , Carmen M.ª Moreno Pérez 1 1 Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia 2 Hospital General Universitario Santa Lucía, Murcia 3 Hospital Clínico Universitario Rafael Méndez, Murcia RESUMEN DEL CASO Niño de 4 años que acude al servicio de Urgencias de Pediatría en enero del 2023 tras ingesta medicamentosa con paracetamol. La madre refiere encontrar al niño con el bote de apiretal en la mano. Aunque no tiene claro la canti- dad ingerida por el niño, cree que se ha podido beber un cuar- to del bote, por lo que decide llevarlo al servicio de urgencias, llegando media hora después de la ingesta. A su llegada se encuentra consciente y orientado. Refiere dolor abdominal y encontrarse nauseoso. No ha presentado vómitos. MÉTODOS Se realiza valoración de enfermería por patrones funcio- nales de Margory Gordon al ingreso y alta, resultando alte- rados: Patrón 1: percepción-manejo de la salud; Patrón 2: nutricional-metabólico; Patrón 6: cognitivo-perceptual y Patrón 10: adaptación-tolerancia al estrés. RESULTADOS Diagnósticos/problemas detectados: • Náuseas r/c irritación gastrointestinal m/p sensación nauseosa • Dolor agudo r/c agentes lesivos m/p expresión facial del dolor e informa de la intensidad usando escalas estandarizadas de valoración del dolor • Riesgo de deterioro de la función hepática r/c prepa- raciones farmacológicas Planificación y ejecución de los cuidados: • Se elaboró un plan de cuidados según la taxonomía NNN. NOC detectados: Severidad de las náuseas y los vómitos, nivel del dolor, función hepática. NIC de- tectados: Manejo de las náuseas, administración de analgésicos, vigilancia, cuidados en la emergencia, tratamiento por el consumo de sustancias nocivas: sobredosis. Evaluación de los resultados/seguimiento: • Fueron seleccionados los indicadores de frecuencia, intensidad y angustia de las náuseas, dolor referido y expresión facial de dolor, con puntuación inicial de 3 (moderado) y al alta 5 (ninguno). Manteniéndose es- table y sin alteración el aumento de la alanina tran- saminasa, aumento de la aspartato aminotransfera- sa, aumento de la bilirrubina total sérica e ictericia. CONCLUSIONES Discusión e implicaciones para la práctica clínica: • Los niños menores de 5 años son el grupo más nu- meroso de intoxicaciones involuntarias. A pesar de la introducción de los tapones de seguridad, según la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP), el paracetamol es la primera causa de intoxicación farmacológica. Se requiere que el personal sanitario conozca los posibles síntomas y complicaciones, así como el tratamiento y su administración. Es muy im- portante conocer la cantidad y el tiempo transcurrido desde la dosis ingerida, para determinar el tratamien- to más adecuado. Por otro lado, las intoxicaciones son evitables, por lo que la realización de una buena educación sanitaria a la población es el pilar funda- mental para su prevención.