70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1142 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PROMOCIÓN DE LA SALUD 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #902 COMUNICACIÓN ORAL Vigilancia epidemiológica de la enfermedad neumocócica invasiva en niños menores de 5 años durante el periodo 2009-2023 en España Inés Pareja 1 , Covadonga Pérez-García 2 , Mirella LLamosi 1 , Aída Úbeda 1 , Erick Joan Vidal 2 , Julio Sempere 1 , Mirian Domenech 3 , Jose Yuste 1 1 Instituto se Salud Carlos III y CIBERES, Madrid 2 Instituto de Salud Carlos III, Madrid 3 Universidad Complutense de Madrid y CIBERES, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La vigilancia epidemiológica de la enfermedad neumocó- cica invasiva (ENI) es crucial para evaluar el impacto de las actuales y futuras vacunas antineumocócicas conjugadas (PCV) y para analizar el incremento de casos de ENI por se- rotipos no vacunales. En este estudio se analiza la evolución de la ENI pediátrica durante 2009-2023. MÉTODOS La identificación de neumococo se hizo mediante sensi- bilidad a optoquina, solubilidad DOC y el serotipado se reali- zó mediante immunoblot utilizando antisueros anticapsula- res y por PCR-secuenciación del locus capsular. La sensibilidad antibiótica, se determinó mediante microdilu- ción en caldo utilizando paneles sensititre siguiendo los cri- terios europeos de EUCAST. RESULTADOS La utilización de PCV frente a neumococo, mostró un im- pacto sustancial en la reducción de la ENI en población pe- diátrica. La pandemia por COVID-19 produjo una disminu- ción temporal de todos los casos de ENI durante el año 2020, principalmente debido a la implantación de medidas no farmacológicas, seguido de una recuperación paulatina en los siguientes años. El incremento del serotipo 24F en niños durante el periodo prepandémico es preocupante, aunque en los últimos años se ha observado un aumento de casos de ENI por serotipo 3 en población pediátrica que también es alarmante. En el año 2022, el 11% de los casos de ENI en menores de 2 años fueron debidos al serotipo 3. Sin embargo, el 58% de estos casos por serotipo 3 ocurrie- ron en niños menores de 2 meses (no vacunados por edad). En el primer semestre del 2023, el 18% (n = 16) de todos los casos de ENI en menores de 2 años se debió también al se- rotipo 3. Sin embargo, en estos niños un porcentaje elevado de los casos por serotipo 3 se debió a población que no es- taba correctamente vacunada. El 38% (6 casos en <2meses; ninguna dosis), el 50% (8 casos en <4 meses; 1 dosis), el 75% (12 casos en <11 meses; 2 dosis). Estos resultados indican que una proporción importante de casos de ENI por serotipo 3 en población pediátrica <2 años, ocurrió en niños sin una pauta de vacunación completa. CONCLUSIONES Nuestros hallazgos sugieren que, aunque existan vacu- nas que hayan mostrado ser eficaces frente a la ENI, el au- mento de casos por serotipos no-vacunales y la relevancia del serotipo 3, justifica seguir haciendo una vigilancia epide- miológica exhaustiva. La utilización de vacunas conjugadas con mayor cobertura y/o inmunogenicidad puede ser funda- mental para prevenir el incremento de casos por neumococo.