70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

114 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  CIRUGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1060 COMUNICACIÓN ORAL Masas ováricas y torsión en niñas y adolescentes. ¿Es posible preservar el ovario? Pedro Pérez Fraga, Julia Martín Rodero, Claudia Gándara Samperio, Celia García Blanco, Claudia Bernardo García, María Ramos Cela, Ana Tardáguila, Isabel Simal, Inma Fernández, Antonia López, Karla Estefanía Fernández Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La torsión ovárica en la edad pediátrica es una patología de difícil diagnóstico y tratamiento. Aunque no existe un consenso claro sobre su manejo, la detorsión y la preserva- ción de la función ovárica son el paradigma actual del trata- miento. Sin embargo, en las pacientes con torsión asociada a masa ovárica se reporta una mayor tasa de ooforectomía. Presentamos nuestra serie de pacientes con torsión asocia- da a masa ovárica. MÉTODOS Se realizó una revisión retrospectiva de las pacientes (<16 años) con diagnóstico de torsión y masa ovárica entre 2018 y 2023. Analizamos las características clínicas, radio- lógicas, marcadores tumorales y tratamiento quirúrgico. RESULTADOS Incluimos 13 pacientes con una mediana de edad al diagnóstico de 13 años (RIC: 11-15), el 92% se encontra- ban en el periodo postpuberal. El síntoma más frecuente fue el dolor abdominal agudo (100%). En la ecografía diag- nóstica, se objetivó ausencia de flujo doppler en 5 (38%) pacientes, aumento de tamaño del ovario en 5 (38%), y en todas se identificó una lesión ovárica. Los marcadores tu- morales fueron normales en la mayoría de pacientes (92%). Se realizó un abordaje laparoscópico en 12 pacientes, con reconversión a laparotomía en un caso por el tamaño de la masa tumoral. Se realizó detorsión y se preservó el ovario en todas de las pacientes, asociando extirpación y punción de la masa en 1 (7%) y 2 (15%) casos, respectivamente. No se reportaron complicaciones postoperatorias. El quiste simple fue la lesión más frecuente (69%), seguido del teratoma maduro (15%). Dos pacientes (15%) presentaron retorsión ovárica, las cuales tenían masa >8 cm. En un caso se realizó resección de la masa con preservación de ovario y en el otro ooforectomía. CONCLUSIONES Los resultados de nuestro estudio apoyan el trata- miento quirúrgico conservador de las pacientes con torsión asociada a masa ovárica. Aunque la mayoría de las masas sean benignas, se debe realizar el estudio completo de las mismas y considerar la cirugía de preservación de ovario en caso de precisar resección.