70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1124 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NUTRICIÓN Y LACTANCIA MATERNA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #939 PÓSTER CON DEFENSA Síndrome de las tuberías oxidadas, ¿por qué mi leche materna es marrón? Marta Torres del Pino, Rocío Mora Ibáñez, Carmen Rodríguez Rueda, Rosalía Mancheño Morales, Clara Rodríguez Garcia, Claudia Bellido Gallego Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva INTRODUCCIÓN El síndrome de las tuberías oxidadas o Rusty-Pipe syn- drome es un cuadro fisiológico que se caracteriza por la se- creción sanguinolenta bilateral, transitoria e indolora de las mamas. Puede aparecer a partir del tercer trimestre de ges- tación, aunque es más frecuente al inicio de la lactancia. Se debe al rápido incremento de la vascularización de las mamas a base de capilares más finos y delicados, de forma que cuando el recién nacido inicia la succión se produce una presión negativa dentro de los conductos galactóforos pro- vocando la rotura y descamación de los capilares con la con- siguiente salida de sangre a través de los pezones. Es más común en primíparas y se trata de un cuadro autolimitado que desaparece dentro de la primera semana de lactancia. De inicio, se debe realizar un examen de ambas mamas descartando posibles tumoraciones. El análisis citológico y cultivos resultan negativos y las pruebas de imagen serán solicitadas cuando la secreción persista más de una semana o se sospeche causa subyacente, siendo las indicadas la ecografía y la galactografía. Las enfermedades que descar- tar son la enfermedad fibroquística y el papiloma ductal. Sólo si existe causa subyacente estará indicada la interven- ción quirúrgica y no se debe suspender la lactancia salvo que el recién nacido no la tolere. Presentamos el caso de una paciente con síndrome de las tuberías oxidadas. RESUMEN DEL CASO Primípara de 33 años de edad, con gestación cursada sin patología y finalizada a las 39 semanas mediante parto eu- tócico, naciendo varón con apgar 9/10 y peso 3440 gramos. En las primas horas postparto comienza con secreción sanguinolenta a través de ambas mamas. Asocia mastalgia que se resuelve tras frenectomía al recién nacido por frenillo sublingual tipo II, no ingurgitación mamaria. Ante la falta de experiencia se realiza exploración completa donde se des- carta la posibilidad de traumatismos, presencia de masas o tumoraciones mamarias o de grietas y fisuras a nivel de los pezones. Tras la sospecha diagnóstica se explica a la madre la be- nignidad del caso y a los 3 días, la secreción comenzó a acla- rarse y a los cuatro días era totalmente normal. El segui- miento durante el puerperio fue completamente anodino. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS En conclusión, el síndrome de las tuberías oxidadas es una condición fisiológica autolimitada y de carácter benig- no. Es esencial conocerlo para realizar un manejo adecuado, evitando pruebas complementarias innecesarias y disipan- do la ansiedad en las madres.