70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1111 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NUTRICIÓN Y LACTANCIA MATERNA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1312 COMUNICACIÓN ORAL Anquiloglosia y lactancia materna: criterios clínicos como guía para la frenotomía Vidal Alberto García-Tabernero Hernández, Jesús Vicente Redondo Sedano, Alicia Gómez Sánchez, Rocío Parejo Reifs, Andrés Gómez Fraile, M.ª Dolores Delgado Muñoz Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La anquiloglosia puede relacionarse con problemas para la lactancia materna. Sin embargo, los criterios para realizar la intervención no están definidos, y es frecuente que la consulta de cirugía se realice sin una valoración previa de todos los factores que pueden influir. El objetivo del presente trabajo es analizar las derivacio- nes de lactantes con sospecha de anquiloglosia en relación con dificultades para la lactancia materna al servicio de ciru- gía pediátrica de un hospital de grupo V. Además, analiza- mos la adecuación de los de los criterios clínicos empleados por los profesionales de la unidad para indicar la frenotomía. MÉTODOS Estudio prospectivo de los lactantes derivados a la con- sulta de cirugía pediátrica por sospecha de anquiloglosia entre agosto y diciembre de 2023. Decisión de frenotomía en base a criterios clínicos: lactante menor de 4 meses y dificultades para la lactancia materna (patología del pezón, necesidad de suplementación y ausencia de ganancia pon- deral). Entrevista telefónica a los padres, realizada 2-3 se- manas tras la consulta, en la que se pasa un cuestionario con preguntas relacionadas con cambios en la clínica. Análi- sis de los posibles factores relacionados con los resultados observados. RESULTADOS Se incluyeron 107 pacientes con una edad media de 52,6±31,9 días (28,9%menores de 1 mes). El tipo de frenillo más frecuente fue el 2 (49,5%). El síntoma principal que mo- tivó la derivación fue la patología del pezón en relación con un enganche inadecuado (53%), seguido de la lactancia in- efectiva con o sin necesidad de suplementación (14%). El 61,7% de las madres declararon haber recibido algún tipo de asesoría previa a la consulta. La frenotomía se llevó a cabo en el 62% de los pacientes (66/107), describiéndose complica- ciones en el 9% (acortamiento sin repercusión funcional). El análisis estadístico no encontró diferencias en la me- joría del síntoma principal de consulta entre los pacientes intervenidos y los no operados (p=0,08). Dividiendo los gru- pos por edad, en los lactantes menores de un mes no se encontraron diferencias significativas en la mejoría del sín- toma principal en relación con la frenotomía (p = 0,199 ), mientras que en los mayores de un mes sí (p = 0,015). CONCLUSIONES Nuestros resultados apoyan el uso de criterios clínicos como guía para la frenotomía en lactantes con anquiloglosia y dificultades para la lactancia materna. Igualmente, parece que el beneficio de la cirugía es mayor en pacientes por en- cima de un mes.