70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1096 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INVESTIGACIÓN 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #85 COMUNICACIÓN ORAL Asma y función pulmonar en escolares y adolescentes con antecedente de bronquiolitis grave por VRS-A y VRS-B María Arroyas Sánchez 1 , Guadalupe Tena García 1 , Clara Martín Martín 1 , Ayelén López León 1 , Patricia López Sánchez 1 , María Alonso-Alegre Sustacha 1 , Lidia Martínez Marcelo 1 , Patricia Alonso López 1 , Cristina Calvo Rey 2 , M.ª Luz García-García 1 1 Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid 2 Hospital Universitario La Paz, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las infecciones respiratorias en pediatría están causa- das por virus, siendo el virus respiratorio sincitial (VRS) uno de los más importantes. Existen dos tipos principales de VRS, A y B; sin embargo, no se conoce bien si existen dife- rencias entre ambos tipos en la gravedad de las infecciones y el posterior desarrollo de asma. El objetivo principal es comparar la prevalencia de asma y la función respiratoria en adolescentes con antecedente de ingreso por bronquiolitis VRS-A o VRS-B. MÉTODOS Estudio observacional, de cohortes, longitudinal, que in- cluye adolescentes con antecedente de hospitalización por bronquiolitis con infección única por VRS-A o VRS-B entre los años 2006-2012. Se recogen datos clínicos del ingreso, datos epidemiológicos, cuestionario de síntomas respirato- rios (ISAAC), determinación de óxido nítrico exhalado (FeNO), espirometría forzada con prueba broncodilatadora y estudio de sensibilización a aeroalérgenos. RESULTADOS Se incluyen 86 adolescentes (69 VRS-A, 17 VRS-B), con edad media 15,1 años, sin diferencias en edad ni sexo. Ingreso hospitalario por bronquiolitis: no se encontraron diferencias en la duración ingreso, necesidad de oxigenote- rapia ni presencia de fiebre y su duración. Tampoco hubo diferencias en la necesidad de ingreso en UCIP. No hubo diferencias entre ambos grupos en los antece- dentes personales de dermatitis atópica, alergia alimentaria o síntomas de rinoconjuntivitis alérgica. Antecedentes familiares: no hubo diferencias entre am- bos grupos en la prevalencia de asma o atopia de padres y/o hermanos. Sin embargo, los adolescentes con antecedente de bronquiolitis VRS-A estaban más expuestos a tabaquis- mo pasivo en domicilio [47,8 % vs. 17,6%, p = 0,03 (OR 1,27, IC 95% 1,04-1,55)]. Síntomas respiratorios: el grupo de adolescentes VRS-A presentó una tendencia a más episodios de broncoespasmo anuales (3,11 ± 1,71 vs. 2,18± 1,17, p = 0,09). En este gru- po los episodios de broncoespasmo se mantuvieron hasta una edad más tardía comparado con VRS-B (4,85 ± 3,9 vs. 3,0 ± 0,94 años, p = 0,01). En las pruebas de función respiratoria no hubo diferen- cias entre ambos grupos, salvo en el valor z score de meso- flujos (MMEF50) que fue menor en los adolescentes con antecedente de infección VRS-A (-0,36 ± 1,17 vs. 0,28 ± 1,30, p = 0,06). CONCLUSIONES En la evolución respiratoria a lo largo de la infancia, el grupo de adolescentes con antecedente de bronquiolitis con infección única VRS-A presentó más episodios de bron- coespamo y la edad de finalización de estos episodios fue más tardía, comparado con grupo de pacientes con antece- dente de infección única VRS-B. Estos pacientes presenta- ron además valor de mesoflujos menor.