70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1037 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  URGENCIAS PEDIÁTRICAS 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #1286 COMUNICACIÓN ORAL Validación de una nueva escala para la evaluación del ictus adaptada a la edad pediátrica Sara López Torres, Xoan González Rioja, Mireia Sensarrich Roset, Érika Villegas Casas, Laura Díaz Simal, Irene Barceló Carceller, Eulalia Turón Viñas, Elisabet Coca Fernandez, Sean Yeh Hsi, Anna Blanco Juan, Aida Arrevola Alonso, Raquel Ruiz Ortiz, Eva Figueras Ferré, Susana Boronat Guerrero Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El manejo del accidente cerebrovascular (ACV) en niños representa un desafío significativo debido a la escasez de herramientas de evaluación específicas para esta población. La escala “Rapid Arterial Oclusion Evaluation” (RACE), utili- zada en adultos para identificar oclusión de grandes vasos, ha demostrado alta sensibilidad y especificidad. Basándo- nos en la escala RACE, se ha creado una propuesta adapta- da a la población pediátrica llamada Pediatric RACE (PedRA- CE), pero su aplicabilidad no ha sido explorada. Los objetivos de este estudio son determinar la fiabili- dad y validez de la escala PedRACE en un entorno clínico real, comparándola con la escala Pediatric National Institute of Health Stroke Score (PedNIHSS) y evaluar su utilidad en la identificación de ACV. MÉTODOS Estudio prospectivo en pacientes de 2 a 18 años en los que se activó el Código Ictus pediátrico en una comunidad autónoma entre febrero de 2022 y junio de 2023. Se utilizó la escala PedRACE como método de evaluación por parte del personal médico (emergencias, urgencias y neuropediatras), en entornos prehospitalarios y hospitalarios. Se utilizó el coeficiente de Spearman para evaluar el grado de correla- ción entre los valores obtenidos en la escala PedRACE por los distintos evaluadores, así como la correlación con la es- cala PedNIHSS. RESULTADOS En el periodo de estudio se incluyeron 50 pacientes (54% varones), con una edad media de 10,55 +/- 4,47 años. Se observó una correlación en la puntuación de la escala PedRACE entre personal de urgencias/emergencias y neu- ropediatras en el 82% de los pacientes. Se observó una aso- ciación estadísticamente significativa entre una puntuación PedRACE ≥5 y la presencia de ACV (p = 0,002 para personal de emergencias/urgencias y p = 0,003 para neuropediatras). PedRACE mostró una correlación con PedNIHSS, especial- mente cuando fue realizada por neurólogos infantiles (rho 0.852, p <0,001), aunque también por personal de emer- gencia/urgencias (rho 0.781, p <0,001). CONCLUSIONES La escala PedRACE resulta una herramienta sencilla y fiable para la detección de ACV en la población pediátrica. Esta escala facilita el diagnóstico de sospecha del ictus pe- diátrico por el personal no especializado en neuropediatría, proponiéndose como una alternativa válida a PedNIHSS. Su implementación en la práctica clínica podría mejorar signifi- cativamente la identificación y manejo del ACV en niños y facilitar la coordinación de traslados de estos pacientes. Este estudio respalda la necesidad de herramientas adapta- das a la población pediátrica en la gestión de emergencias neurológicas.

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