69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

996 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Urgencias pediátricas #560 COMUNICACIÓN ORAL Limitaciones para identificar correctamente a los lactantes con episodios breves resueltos inexplicables Loreto Serrano Costa, June Balentziaga Ibarlucea, Catarina Livana Fernández Traba, Ana Fernández Landaluce, Santiago Mintegi Raso Hospital Universitario de Cruces, Vizcaya INTRODUCCIÓN Durante el primer año de vida los lactantes pueden pre- sentar episodios breves de aparición brusca consistentes en cambios de coloración, tono, respiración o consciencia. Estos episodios suelen preocupar a los cuidadores y no es raro que las familias consulten en los Servicios de Urgen- cias. En 2016, la Academia Americana de Pediatría publi- có una guía de práctica clínica con objeto de identificar a los lactantes con episodios breves resueltos inexplicables (EBRI) con mayor riesgo de padecer una patología grave o repetir nuevos episodios. El sistema de triaje canadiense adaptado a Pediatría dispone de 4 códigos para clasificar a estos pacientes. Para nuestro conocimiento, no se ha anali- zado el rendimiento de este sistema de triaje para identifi- car correctamente a estos niños a su llegada a un Servicio de Urgencias Pediátricas (SUP). Objetivo Analizar el rendimiento del sistema canadiense de triaje para identificar correctamente los lactantes con EBRI. MÉTODOS Estudio retrospectivo analítico unicéntrico de lactantes con criterios compatibles con EBRI en el SUP de un hospital terciario entre 2017 y 2021. Se incluyeron los pacientes triados según el sistema canadiense con motivos de con- sulta compatibles con EBRI y los pacientes con diagnósticos que pudieran corresponder a EBRI independientemente de su clasificación en triaje. Triaje adecuado: pacientes clasificados en triaje con mo- tivos de consulta del sistema canadiense compatibles con EBRI y que, finalmente, correspondieron a un EBRI. Triaje inadecuado: a) pacientes clasificados con motivos de consulta compatibles con EBRI y que finalmente no co- rrespondieron a un EBRI. b) pacientes con diagnóstico que pudiera corresponder a EBRI y no clasificados con los moti- vos de consulta compatibles. RESULTADOS Durante este periodo consultaron en el SUP 32.806 lac- tantes menores de 1 año, de los cuales 49 correspondieron a EBRI, 2 de ellos con patología grave (epilepsia focal y ap- nea central). A la llegada a Urgencias, 452 lactantes fueron clasificados con motivos de consulta compatibles con EBRI. De los 49 pacientes con EBRI, 41 tuvieron un triaje ade- cuado (incluyendo los 2 con patología grave) y 8 tuvieron un triaje inadecuado (S: 84%, E: 99%, VPP: 9%, VPN: 99%). De los 452 clasificados en triaje con motivos de con- sulta compatibles con EBRI, 411 (91%) tuvieron un triaje inadecuado. CONCLUSIONES El sistema canadiense de triaje adaptado a Pediatría presenta limitaciones para identificar adecuadamente a los niños con BRUE. Son necesarios estudios multicéntricos que confirmen estos hallazgos.