69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

978 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Urgencias pediátricas #1120 COMUNICACIÓN ORAL El paciente crítico en la Urgencia pediátrica Inés Segovia Molina, Cristina Agüera Martín, Teresa Cancho Soto, Isabel Bullón González, Asunción Pérez Madrigal, Beatriz Salamanca Zarzuela Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los Servicio de Urgencias Pediátricas son la puerta de entrada al hospital del paciente críticamente enfermo y es donde se realiza la primera asistencia sanitaria hospitalaria de éstos. Una pronta identificación junto a una correcta aproximación y manejo del paciente crítico en urgencias se ha mostrado beneficioso para estos pacientes y mejora su pronóstico. Estos pacientes representan menos de 1% de las consultas atendidas en Urgencias de Pediatría. Objetivo: analizar las características clínicas y las medi- das terapéuticas empleadas en los pacientes considerados como críticos en una Unidad de Urgencias pediátricas. MÉTODOS Estudio observacional prospectivo desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2022, recogiendo datos de antece- dentes, clínica, procedimientos realizados y destino de los pacientes menores de 14 años atendidos en la unidad de urgencias pediátricas de un hospital de tercer nivel. Consi- derando crítico aquel paciente que ha sido atendido en la sala de emergencias. RESULTADOS En este periodo cumplieron criterios de inclusión 173 pacientes (96 varones, 77 mujeres), lo que supone 0,5% de los pacientes atendidos en este periodo. La edad media de los mismos fue de 61,3 meses; 1/3 de ellos tenía patología previa en relación con el proceso agudo actual; 1/5 habían presentado episodios críticos previamente; 6% recibieron un nivel I de triaje; 54 % nivel II y 36 % III y 4% IV; 18% llegaron al hospital en transporte sanitario. Las patologías atendidas por orden de frecuencia fueron: 30 crisis febriles, 20% convulsiones no febriles, 17% anafilaxias, 8% dificul- tad respiratoria. El 40% recibieron O 2 a su llegada, 2 preci- saron intubación y 3 ventilación no invasiva iniciada en la urgencia. El 65 % de los pacientes fueron dados de alta a su domicilio tras observación y el resto precisaron ingreso. CONCLUSIONES Nuestro trabajo muestra una incidencia menor de pa- cientes críticos respecto a las series de otros hospitales, que puede corresponder al criterio de definición, ya que no todos los pacientes con un nivel de triaje de II fueron aten- didos en la sala de emergencias por no considerarlos inesta- bles clínicamente. Un alto porcentaje de pacientes padecen patología previa en relación con la patología, y muchos de ellos ya han presentado episodios similares. El nivel de pro- cedimientos entre las crisis febriles típicas es muy diferente al del resto de patologías atendidas.