69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
972 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Urgencias pediátricas #1154 PÓSTER SIN DEFENSA Discopatía calcificante de la infancia como causa de tortícolis: a propósito de un caso Rocío Castillo Miguel, Ana Valero Arenas, Marta Ruiz Jiménez, Ignacio Callejas Caballero, Andrés José Alcaraz Romero Hospital Universitario de Getafe, Madrid INTRODUCCIÓN Las calcificaciones discales en la edad pediátrica son una entidad rara y generalmente un hallazgo casual al reali- zar una radiografía de columna cervical, como examen com- plementario ante una tortícolis de causa poco clara. RESUMEN DEL CASO Niña de 4 años que reacude a Urgencias por persisten- cia y empeoramiento de tortícolis izquierda con limitación funcional desde hace 48 horas, a pesar de Ibuprofeno cada 6 horas y calor seco local en las últimas 36 horas. Asocian- do además odinofagia desde hace 3 días y pico de febrícula 37,5 °C aislado. No cuadro catarral asociado ni otra sintoma- tología. No desencadenante aparente: no traumatismo, no infección de área ORL. Exploración física con adenopatías laterales rodaderas y de pequeño tamaño, lateralización de la cabeza hacia el lado derecho, siendo dolorosa la explo- ración y movilización hacia el lado contralateral, limitación para la realización de las rotaciones laterocervicales por do- lor. Resto de la exploración sin hallazgos. Por persistencia de la clínica a pesar de analgesia se ex- trae analítica sanguínea con PCR de 33 mg/l, sin elevación de reactantes de fase aguda (PCT de 0,07 ng/ml), sin leu- cocitosis ni neutrofilia. Se realiza tomografía computarizada (TC) cervical objetivándose calcificación discal fragmentada C2-C3 con afectación del núcleo pulposo y con protrusión lateral izquierda, con ocupación parcial del foramen neural C2-C3 izquierdo, como causa de la tortícolis. Ingresa en plan- ta para control del dolor, durante el ingreso recibe analgesia con paracetamol, ibuprofeno y metamizol así como diaze- pam oral cada 24 horas, con buen control del dolor, desapa- reciendo la sintomatología en un periodo de 2 semanas.
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