69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

925 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Reumatología #1144 COMUNICACIÓN ORAL ¿Ha aumentado el diagnóstico de enfermedad de Kawasaki con la infección por SARS-CoV-2? Revisión de una serie de casos Asal el Uardani Mohammed, Ana Josefa Pérez Aragón, Laura Trujillo Caballero Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis aguda autolimitada que afecta a vasos de pequeno y mediano ca- libre. Es la causa mas comun de enfermedad cardiaca adqui- rida en ninos en paises desarrollados. Aunque los hallazgos clinicos, de laboratorio y las caracteristicas epidemiologicas de la enfermedad sugieren un origen o desencadenante infeccioso, aún no se ha podido identificar un agente etiológico infeccioso único. El objetivo de esta revisión es presentar los pacientes diagnosticados de EK en un hospital de tercer nivel, desde Enero de 2017 hasta Diciembre de 2022 y su relación con el COVID-19, así como la presentación clínica y sus compli- caciones y probables intervenciones terapéuticas. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo-analítico retrospecti- vo de los pacientes tratados en nuestro hospital con diag- nóstico de EK en el periodo definido. RESULTADOS La relación varón/mujer fue de 2:1. En cuanto a la edad, la incidencia se concentra en niños de 3 años (24%). La distribución de casos por año muestra un aumento de la incidencia a partir del año 2020, donde se concentra el 60%. Se observa así, un incremento importante de los casos de EK coincidiendo con el inicio de la epidemia por infección de SARS-CoV-2 ( Figura 1 ). El criterio de fiebre durante 5 días o más lo cumplieron el 96% de los pacientes. El 72% fueron EK completas y la ma- yoría de pacientes presentaron inyección conjuntival bilate- ral (88%), afectación bucal (84%), exantema (84%), afecta- ción de dedos (64%) y linfadenopatía cervical (60%). Ninguno de nuestros pacientes presentó aneurismas coro- narios. De las alteraciones analíticas más frecuentes destacan: elevación de la VSG (56%), elevación de la PCR (92%), trom- bocitosis (72%) e hipoalbuminemia (52%). El 100% de los pacientes recibieron tratamiento con in- munoglobulinas intravenosas y con ácido acetil salicílico y un 44% corticoides intravenosos. Centrándonos en los casos EK diagnosticados a partir de 2020 (durante y tras pandemia COVID-19), fueron 16 pa- cientes: 3 presentaron PCR positiva al diagnóstico, 2 de ellos con una serología IgG+/IgM- y el resto presentaron se- rologías y PCR negativa. CONCLUSIONES Los resultados de nuestro estudio, donde se hace evi- dente la asociación que describe la bibliografía entre COVID-19 y EK, nos subrayan la importancia de establecer medidas clínicas de prevención y diagnóstico de estos cua- dros para poder establecer medidas terapéuticas que eviten posibles complicaciones asociadas a dicho cuadro. Las teo- rías acerca de la etiopatogenia viral de la EK, son apoyadas por los resultados de nuestro estudio. Figura 1. Distribución de casos/año.