69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

924 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Reumatología Tras la sospecha diagnóstica se solicita espirometría y estudio cardiológico, sin alteraciones. Ante ausencia de afectación sistémica se clasifica como Esclerodermia cutánea localizada juvenil y se inicia trata- miento con metotrexato, corticoides y fototerapia. Desde el inicio del tratamiento presenta mejoría de las lesiones cutá- neas y de la debilidad en miembros superiores. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Debemos plantear Esclerodermia cutánea como diag- nóstico diferencial ante un paciente con placas en la piel, sean fibróticas o no, ya que es estadios iniciales pueden aparecer como eritematosas o violáceas con una textura normal. Aunque el curso de la enfermedad suele ser autolimita- do, un cierto porcentaje de pacientes presenta un curso cró- nico y recurrente. Los pacientes que debutan en la edad pediátrica suelen presentar un daño acumulado superior a los adultos, por lo que está indicado el inicio de tratamiento con inmunosupresores sistémicos, tratamiento tópico y/o fototerapia.